زگيل (وروكا ولگاريس)
warts
اطلاعات اوليه
توضيح كلي
زگيل عبارت است از تومورهايي خوش خيم در اثر يك ويروس در لايه خارجي پوست. زگيل‌ها سرطاني نيستند. داراي سرايت خفيفي از فرد به فرد و از ناحيه به ناحيه در يك فرد هستند. مي‌توانند در هر نقطه از پوست ظاهر شوند ولي بيشتر روي انگشتان دست، دست‌ها و بازوها ظاهر مي‌گردند. در سنين 3-1 سال شايع‌تر هستند ولي در هر سني ممكن است رخ دهند.
علايم شايع
يك برآمدگي كوچك روي پوست با مشخصات زير:
زگيل‌ها با اندازه كوچك (3-1 ميلي‌متر) شروع و بزرگتر مي‌شوند.
زگيل‌ها سطحي خشن و حدودي كاملاً واضح دارند.
معمولاً رنگي مشابه پوست دارند ولي گاهي تيره‌تر هستند.
زگيل‌ها غالباً به صورت خوشه هايي اطراف يك «زگيل مادر» ظاهر مي‌شوند.
با برش سطح زگيل مي‌بينيد كه نقطه‌هاي سياه كوچك يا نقطه‌هاي خونريزي دهنده است.
زگيل‌ها درد و خارش ندارند.
بعضي زگيل‌ها در كف پا ظاهر مي‌شوند.
علل
تهاجم ويروس پاپيلوما به لايه خارجي پوست (اپيدرم). ويروس برخي سلول‌ها را تحريك مي‌كند تا سريع‌تر از حد طبيعي رشد كنند. زگيل‌ها بسيار شايع هستند. تا بزرگسالي، 90% افراد داراي آنتي بادي بر ضد ويروس خواهند شد كه نشانگر سابقه يك بار عفونت زگيلي است.
عوامل افزايش‌دهنده خطر
استفاده از حمام‌هاي عمومي
تروماي پوست
سركوب ايمني ناشي از داروها يا بيماري
پيشگيري
براي جلوگيري از گسترش زگيل‌ها، آنها را نخراشيد. زگيل‌ها با برش‌ها و خراش‌هاي كوچك به راحتي گسترش مي‌يابند.
كفش هايي بپوشيد كه مناسب اندازه پا باشند.
عواقب مورد انتظار
بسياري از زگيل‌ها در عرض يك ماه خود به خود از بين مي‌روند. بدون درمان زگيل‌هاي باقي مانده ظرف 3-2 سال محو مي‌شوند.
عوارض احتمالي
گسترش به ساير اعضاي بدن
عفونت ثانويه يك زگيل
عود زگيل‌ها پس از درمان
درمان
اصول كلي
سرمادرماني (يخ زدن سلول‌ها براي تخريب آنها). اين اقدام در مطب انجام مي‌گيرد و به بيهوشي نياز ندارد و باعث خونريزي نمي‌گردد. ممكن است در حين عمل يخ‌زدن اندكي درد و آزار ايجاد گردد و درد ممكن‌است پس از گرم شدن مجدد، اندكي زياد شود. گاهي براي تخريب زگيل‌ها 5-2 بار درمان در هفته لازم است.
جراحي الكتريكي (استفاده از گرما براي تخريب سلول‌ها). اين درمان مي‌تواند در يك بار ويزيت در مطب انجام پذيرد ولي بهبودي مدت بيشتري طول مي‌كشد و عفونت‌هاي باكترياي ثانويه و ايجاد جوشگاه شايع‌تر است.
در صورتي كه تحت جراحي الكتريكي قرار بگيريد، در محل درمان تاولي (گاهي همراه با خون) ايجاد خواهد شد.سقف تاول بدون درمان اضافي ظرف 14-10 روز باز مي‌شود. يا جوشگاه كمي باقي خواهد ماند يا اصلاً دچار جوشگاه نمي‌شويد. شست‌وشو و استفاده از مواد آرايشي يا زيبايي را مطابق معمول انجام دهيد. اگر لباس تاول را تحريك مي‌كند، آن را با يك بانداژ چسبان كوچك بپوشانيد. اگر تاول باز شود، مايع ممكن است داراي ويروس فعال باشد و به ساير نواحي گسترش يابد. ناحيه را با آب داغ و صابون بشوييد؛ خشك كنيد و بپوشانيد.
در مورد زگيل‌هاي كف پا، پوشش يا بالشتكي در كفش قرار دهيد تا راه رفتن راحت شود.
داروها
داروهاي موضعي مثل اسيد ساليسيليك خفيف ممكن است براي تخريب زگيل‌ها تجويز شوند. در اين صورت از دستورالعمل‌هاي روي بسته‌بندي آنها پيروي كنيد.
ممكن است براي كمك به درمان زگيل‌ها، ترتينوئين (اسيد رتينوئيك) يا بنزوئيل پراكسايد تجويز گردند.
فعاليت
محدوديتي وجود ندارد.
رژيم غذايي
رژيم غذايي خاصي ندارد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر خود يا كودك شما زگيل داشته باشيد و بخواهيد آن را برداريد.
اگر بعد از برداشتن با جراحي سرپايي يا سوزاندن الكتريكي، علايم عفونت در محل درمان ظاهر شوند.
اگر پس از درمان تب ايجاد گردد.
اگر زگيل‌ها پس از درمان كاملاً از بين نروند.
اگر پس از درمان زگيل‌هاي ديگري ظاهر شوند.
منبع: انجمن پزشکان ایران
warts
اطلاعات اوليه
توضيح كلي
زگيل عبارت است از تومورهايي خوش خيم در اثر يك ويروس در لايه خارجي پوست. زگيل‌ها سرطاني نيستند. داراي سرايت خفيفي از فرد به فرد و از ناحيه به ناحيه در يك فرد هستند. مي‌توانند در هر نقطه از پوست ظاهر شوند ولي بيشتر روي انگشتان دست، دست‌ها و بازوها ظاهر مي‌گردند. در سنين 3-1 سال شايع‌تر هستند ولي در هر سني ممكن است رخ دهند.
علايم شايع
يك برآمدگي كوچك روي پوست با مشخصات زير:
زگيل‌ها با اندازه كوچك (3-1 ميلي‌متر) شروع و بزرگتر مي‌شوند.
زگيل‌ها سطحي خشن و حدودي كاملاً واضح دارند.
معمولاً رنگي مشابه پوست دارند ولي گاهي تيره‌تر هستند.
زگيل‌ها غالباً به صورت خوشه هايي اطراف يك «زگيل مادر» ظاهر مي‌شوند.
با برش سطح زگيل مي‌بينيد كه نقطه‌هاي سياه كوچك يا نقطه‌هاي خونريزي دهنده است.
زگيل‌ها درد و خارش ندارند.
بعضي زگيل‌ها در كف پا ظاهر مي‌شوند.
علل
تهاجم ويروس پاپيلوما به لايه خارجي پوست (اپيدرم). ويروس برخي سلول‌ها را تحريك مي‌كند تا سريع‌تر از حد طبيعي رشد كنند. زگيل‌ها بسيار شايع هستند. تا بزرگسالي، 90% افراد داراي آنتي بادي بر ضد ويروس خواهند شد كه نشانگر سابقه يك بار عفونت زگيلي است.
عوامل افزايش‌دهنده خطر
استفاده از حمام‌هاي عمومي
تروماي پوست
سركوب ايمني ناشي از داروها يا بيماري
پيشگيري
براي جلوگيري از گسترش زگيل‌ها، آنها را نخراشيد. زگيل‌ها با برش‌ها و خراش‌هاي كوچك به راحتي گسترش مي‌يابند.
كفش هايي بپوشيد كه مناسب اندازه پا باشند.
عواقب مورد انتظار
بسياري از زگيل‌ها در عرض يك ماه خود به خود از بين مي‌روند. بدون درمان زگيل‌هاي باقي مانده ظرف 3-2 سال محو مي‌شوند.
عوارض احتمالي
گسترش به ساير اعضاي بدن
عفونت ثانويه يك زگيل
عود زگيل‌ها پس از درمان
درمان
اصول كلي
سرمادرماني (يخ زدن سلول‌ها براي تخريب آنها). اين اقدام در مطب انجام مي‌گيرد و به بيهوشي نياز ندارد و باعث خونريزي نمي‌گردد. ممكن است در حين عمل يخ‌زدن اندكي درد و آزار ايجاد گردد و درد ممكن‌است پس از گرم شدن مجدد، اندكي زياد شود. گاهي براي تخريب زگيل‌ها 5-2 بار درمان در هفته لازم است.
جراحي الكتريكي (استفاده از گرما براي تخريب سلول‌ها). اين درمان مي‌تواند در يك بار ويزيت در مطب انجام پذيرد ولي بهبودي مدت بيشتري طول مي‌كشد و عفونت‌هاي باكترياي ثانويه و ايجاد جوشگاه شايع‌تر است.
در صورتي كه تحت جراحي الكتريكي قرار بگيريد، در محل درمان تاولي (گاهي همراه با خون) ايجاد خواهد شد.سقف تاول بدون درمان اضافي ظرف 14-10 روز باز مي‌شود. يا جوشگاه كمي باقي خواهد ماند يا اصلاً دچار جوشگاه نمي‌شويد. شست‌وشو و استفاده از مواد آرايشي يا زيبايي را مطابق معمول انجام دهيد. اگر لباس تاول را تحريك مي‌كند، آن را با يك بانداژ چسبان كوچك بپوشانيد. اگر تاول باز شود، مايع ممكن است داراي ويروس فعال باشد و به ساير نواحي گسترش يابد. ناحيه را با آب داغ و صابون بشوييد؛ خشك كنيد و بپوشانيد.
در مورد زگيل‌هاي كف پا، پوشش يا بالشتكي در كفش قرار دهيد تا راه رفتن راحت شود.
داروها
داروهاي موضعي مثل اسيد ساليسيليك خفيف ممكن است براي تخريب زگيل‌ها تجويز شوند. در اين صورت از دستورالعمل‌هاي روي بسته‌بندي آنها پيروي كنيد.
ممكن است براي كمك به درمان زگيل‌ها، ترتينوئين (اسيد رتينوئيك) يا بنزوئيل پراكسايد تجويز گردند.
فعاليت
محدوديتي وجود ندارد.
رژيم غذايي
رژيم غذايي خاصي ندارد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر خود يا كودك شما زگيل داشته باشيد و بخواهيد آن را برداريد.
اگر بعد از برداشتن با جراحي سرپايي يا سوزاندن الكتريكي، علايم عفونت در محل درمان ظاهر شوند.
اگر پس از درمان تب ايجاد گردد.
اگر زگيل‌ها پس از درمان كاملاً از بين نروند.
اگر پس از درمان زگيل‌هاي ديگري ظاهر شوند.
منبع: انجمن پزشکان ایران
شرح موضوع