استراحت مطلق بودن در دوران بارداري
استراحت مطلق چيست؟ اين بدان معناست كه پزشك توصيه مي كند كه اكثر اوقات يا تمام اوقات روز را بايد در بستر بماند. استراحت مطلق ممكن است از چند روز تا چند ماه طول بكشد.
در صورتي كه شما واقعاً خسته و بي انرژي باشيد استراحت مطلق توصيه خوبي است ولي اكثر خانم هاي باردار بعد از چند روز از اين كار ناراحت و ناراضي مي شوند و اگر چند روز استراحت تبديل به چند هفته شود بيش از آنكه جنبه استراحت داشته باشد حالت شكنجه خواهد داشت.
آيا استراحت مطلق بدين معناست كه شما بايد تمام مدت در رختخواب باشيد؟
اين مسئله بستگي به عوامل زيادي دارد. براي استراحت مطلق تعريف استانداردي وجود ندارد بنابراين به تشخيص پزشك بستگي خواهد داشت. به طور كلي، استراحت مطلق يعني اينكه شما 24 ساعت شبانه روز را در رختخواب بمانيد و فقط براي رفتن به دستشوئي از جا برخيزيد (و حتي بعضي از خانمها از پوشكهاي مخصوص استفاده مي كنند). پزشك به شما توصيه خواهد كرد كه اكثر ساعات بر يك پهلو بخوابيد زيرا فشار رحم از روي وريد اجوف تحتاني كه خون را از قسمت پائين بدن به قلب مي رساند برداشته مي شود.
بعضي از پزشكان انواع ديگري از استراحت را كه تا اين اندازه شديد نيست توصيه مي كنند. مثلاً شما مي توانيد در منزل بمانيد و در رختخواب استراحت كنيد و گاهي نيز بيرون رفته و البته با اتومبيل به گردش بپردازيد (معمولاً فقط براي مراجعه به پزشك) و در منزل نيز غذا بپزيد و دوش بگيريد. حتي ممكن است به شما توصيه شود كه كمي از فعاليتهاي خود بكاهيد و فقط چند ساعت در روز در رختخواب بمانيد.
چرا استراحت مطلق توصيه مي شود؟
از چندين دهه قبل تا كنون، استراحت مطلق در بسياري از عوارض بارداري توصيه مي شود. بارداريهاي دو يا چند قلوئي و مواردي كه در آن احتمال زايمان زودرس مي رود (نظير نارسايي دهانه رحم)، شايعترين مواردي هستند كه استراحت مطلق در آنها تجويز مي شود. همچنين اگر پزشك به عدم رشد صحيح جنين مشكوك باشد (محدوديت رشد در داخل رحم) و يا جفت سرراهي (قرار گرفتن جفت در قسمت پائين رحم و يا در دهانه رحم) وجود داشته باشد، استراحت مطلق تجويز خواهد كرد. و بالاخره اگر افزايش فشار خون بارداري يا پره اكلامپسي خفيف وجود داشته باشد به شما توصيه مي شود كه در منزل در رختخواب بمانيد تا فشار خون تحت كنترل درآيد.
در رابطه با مفيد بودن استراحت مطلق مطالعات بسيار كمي انجام گرفته است بنابراين مشخص نيست كه استراحت مطلق در بسياري از موارد فايده اي داشته باشد. تا امروز اطلاعات كافي جهت تاييد يا رد مزاياي استراحت در جفت سرراهي، افزايش خفيف فشار خون بارداري يا پره اكلامپسي، نارسائي دهانه رحم، و يا احتمال زايمان زودرس در بارداري هاي تك قلو در دست نيست. از طرف ديگر، بسياري از مطالعات مزاياي استراحت مطلق در بيمارستان را درمورد بارداريهاي دوقلو مورد بررسي قرار داده اند و هيچكدام به اين نتيجه نرسيده اند كه اين عمل خطر زايمان زودرس را مي كاهد. در حقيقت در يك مطالعه حتي نشان داده شد كه استراحت مطلق در بيمارستان خطر زايمان زودرس را افزايش مي دهد. (متاسفانه تاكنون مطالعه خوبي در مورد استراحت مطلق در منزل براي بارداري هاي دوقلو انجام نگرفته است). تنها يك مطالعه كوچك تا به امروز تاثير استراحت مطلق را در محدوديت رشد در داخل رحم مورد بررسي قرار داده است و به اين نتيجه رسيده است كه به نظر نمي رسد استراحت مطلق كمكي به اين امر بكند.
در اين زمينه مطالعات علمي بيشتري لازم است. در عين حال كارشناسان در مورد زنان و چگونگي استراحت مطلق اختلاف نظر دارند. بسياري از پزشكان معتقدند كه تا زماني كه شواهد كافي بر عليه استراحت مطلق وجود ندارد، امتحان آن ارزشمند است. بعضي ديگر معتقدند كه استراحت مطلق خود مي تواند داراي آثار منفي باشد و نبايد آن را به خانمها توصيه نمود مگر آنكه مطمئن باشيد فوايد آن بيش از ضررش است. اين پزشكان بر اين عقيده اند كه استراحت مطلق بايد در موارد بسيار محدودي تجويز شود ودر بسياري از موارد تنها كافي است خانم ها از فعاليت خود بكاهند، شغل خود را رها كنند، از بلند كردن اشياء سنگين و يا ايستادن به مدت طولاني بپرهيزند، و فقط روزي چند ساعت در رختخواب استراحت كنند.
درچه مواردي استراحت مطلق مضر است؟
استراحت در رختخواب ممكن است به سلامت شما لطمه وارد كند. استراحت مطلق به مدت طولاني خطر تشكيل لخته را افزايش مي دهد. (در بعضي شرايط ممكن است حتي هپارين براي پيشگيري از تشكيل لخته تجويز شود. به علاوه، از آنجايي كه شما از عضلات، قلب و ريه هايتان به اندازه كافي استفاده نمي كنيد، توان و نيروي خود را تا حد زيادي از دست مي دهيد وخيلي زود خسته مي شويد.
بي خوابي از ديگر عوارض استراحت مطلق است. تغييرات متابوليسم، از دست رفتن توده استخواني، به وجود آمدن انواع دردها، احساس بي حوصلگي و تنهايي به سلامت رواني شما آسيب وارد مي كند. وقتي رفته رفته دوران استراحت مطلق به سر مي رسد هفته ها طول مي كشد تا نيروي شما بازگردد و اين امر نگهداري از نوزاد را مشكل مي سازد.
زندگي محدود به بستر مي تواند كابوس و خسران مالي به شما و خانواده تان وارد سازد. ممكن است شما مجبور شويد قبل از زماني كه پيش بيني كرده بوديد شغلتان را ترك كنيد و يا كسي را استخدام كنيد كه از كودكانتان مراقبت كند. هنگام استراحت مطلق بايد يك نفر 24 ساعته در خدمت شما باشد تا غذا و ساير مايحتاج را به شما برساند.
منبع : سلامت نیوز
استراحت مطلق چيست؟ اين بدان معناست كه پزشك توصيه مي كند كه اكثر اوقات يا تمام اوقات روز را بايد در بستر بماند. استراحت مطلق ممكن است از چند روز تا چند ماه طول بكشد.
در صورتي كه شما واقعاً خسته و بي انرژي باشيد استراحت مطلق توصيه خوبي است ولي اكثر خانم هاي باردار بعد از چند روز از اين كار ناراحت و ناراضي مي شوند و اگر چند روز استراحت تبديل به چند هفته شود بيش از آنكه جنبه استراحت داشته باشد حالت شكنجه خواهد داشت.
آيا استراحت مطلق بدين معناست كه شما بايد تمام مدت در رختخواب باشيد؟
اين مسئله بستگي به عوامل زيادي دارد. براي استراحت مطلق تعريف استانداردي وجود ندارد بنابراين به تشخيص پزشك بستگي خواهد داشت. به طور كلي، استراحت مطلق يعني اينكه شما 24 ساعت شبانه روز را در رختخواب بمانيد و فقط براي رفتن به دستشوئي از جا برخيزيد (و حتي بعضي از خانمها از پوشكهاي مخصوص استفاده مي كنند). پزشك به شما توصيه خواهد كرد كه اكثر ساعات بر يك پهلو بخوابيد زيرا فشار رحم از روي وريد اجوف تحتاني كه خون را از قسمت پائين بدن به قلب مي رساند برداشته مي شود.
بعضي از پزشكان انواع ديگري از استراحت را كه تا اين اندازه شديد نيست توصيه مي كنند. مثلاً شما مي توانيد در منزل بمانيد و در رختخواب استراحت كنيد و گاهي نيز بيرون رفته و البته با اتومبيل به گردش بپردازيد (معمولاً فقط براي مراجعه به پزشك) و در منزل نيز غذا بپزيد و دوش بگيريد. حتي ممكن است به شما توصيه شود كه كمي از فعاليتهاي خود بكاهيد و فقط چند ساعت در روز در رختخواب بمانيد.
چرا استراحت مطلق توصيه مي شود؟
از چندين دهه قبل تا كنون، استراحت مطلق در بسياري از عوارض بارداري توصيه مي شود. بارداريهاي دو يا چند قلوئي و مواردي كه در آن احتمال زايمان زودرس مي رود (نظير نارسايي دهانه رحم)، شايعترين مواردي هستند كه استراحت مطلق در آنها تجويز مي شود. همچنين اگر پزشك به عدم رشد صحيح جنين مشكوك باشد (محدوديت رشد در داخل رحم) و يا جفت سرراهي (قرار گرفتن جفت در قسمت پائين رحم و يا در دهانه رحم) وجود داشته باشد، استراحت مطلق تجويز خواهد كرد. و بالاخره اگر افزايش فشار خون بارداري يا پره اكلامپسي خفيف وجود داشته باشد به شما توصيه مي شود كه در منزل در رختخواب بمانيد تا فشار خون تحت كنترل درآيد.
در رابطه با مفيد بودن استراحت مطلق مطالعات بسيار كمي انجام گرفته است بنابراين مشخص نيست كه استراحت مطلق در بسياري از موارد فايده اي داشته باشد. تا امروز اطلاعات كافي جهت تاييد يا رد مزاياي استراحت در جفت سرراهي، افزايش خفيف فشار خون بارداري يا پره اكلامپسي، نارسائي دهانه رحم، و يا احتمال زايمان زودرس در بارداري هاي تك قلو در دست نيست. از طرف ديگر، بسياري از مطالعات مزاياي استراحت مطلق در بيمارستان را درمورد بارداريهاي دوقلو مورد بررسي قرار داده اند و هيچكدام به اين نتيجه نرسيده اند كه اين عمل خطر زايمان زودرس را مي كاهد. در حقيقت در يك مطالعه حتي نشان داده شد كه استراحت مطلق در بيمارستان خطر زايمان زودرس را افزايش مي دهد. (متاسفانه تاكنون مطالعه خوبي در مورد استراحت مطلق در منزل براي بارداري هاي دوقلو انجام نگرفته است). تنها يك مطالعه كوچك تا به امروز تاثير استراحت مطلق را در محدوديت رشد در داخل رحم مورد بررسي قرار داده است و به اين نتيجه رسيده است كه به نظر نمي رسد استراحت مطلق كمكي به اين امر بكند.
در اين زمينه مطالعات علمي بيشتري لازم است. در عين حال كارشناسان در مورد زنان و چگونگي استراحت مطلق اختلاف نظر دارند. بسياري از پزشكان معتقدند كه تا زماني كه شواهد كافي بر عليه استراحت مطلق وجود ندارد، امتحان آن ارزشمند است. بعضي ديگر معتقدند كه استراحت مطلق خود مي تواند داراي آثار منفي باشد و نبايد آن را به خانمها توصيه نمود مگر آنكه مطمئن باشيد فوايد آن بيش از ضررش است. اين پزشكان بر اين عقيده اند كه استراحت مطلق بايد در موارد بسيار محدودي تجويز شود ودر بسياري از موارد تنها كافي است خانم ها از فعاليت خود بكاهند، شغل خود را رها كنند، از بلند كردن اشياء سنگين و يا ايستادن به مدت طولاني بپرهيزند، و فقط روزي چند ساعت در رختخواب استراحت كنند.
درچه مواردي استراحت مطلق مضر است؟
استراحت در رختخواب ممكن است به سلامت شما لطمه وارد كند. استراحت مطلق به مدت طولاني خطر تشكيل لخته را افزايش مي دهد. (در بعضي شرايط ممكن است حتي هپارين براي پيشگيري از تشكيل لخته تجويز شود. به علاوه، از آنجايي كه شما از عضلات، قلب و ريه هايتان به اندازه كافي استفاده نمي كنيد، توان و نيروي خود را تا حد زيادي از دست مي دهيد وخيلي زود خسته مي شويد.
بي خوابي از ديگر عوارض استراحت مطلق است. تغييرات متابوليسم، از دست رفتن توده استخواني، به وجود آمدن انواع دردها، احساس بي حوصلگي و تنهايي به سلامت رواني شما آسيب وارد مي كند. وقتي رفته رفته دوران استراحت مطلق به سر مي رسد هفته ها طول مي كشد تا نيروي شما بازگردد و اين امر نگهداري از نوزاد را مشكل مي سازد.
زندگي محدود به بستر مي تواند كابوس و خسران مالي به شما و خانواده تان وارد سازد. ممكن است شما مجبور شويد قبل از زماني كه پيش بيني كرده بوديد شغلتان را ترك كنيد و يا كسي را استخدام كنيد كه از كودكانتان مراقبت كند. هنگام استراحت مطلق بايد يك نفر 24 ساعته در خدمت شما باشد تا غذا و ساير مايحتاج را به شما برساند.
منبع : سلامت نیوز
شرح موضوع