سلامت زنان
ناباروري و روش‌هاي درمان
جام جم آنلاين: براي باروري نياز به يك تخمك سالم، اسپرم سالم و مسير و محيط سالم داريم ، پس درمان‌ها هم بر اين اساس طراحي شده‌اند.
در اغلب روش‌هاي درماني يكي از داروهايي كه تخمك‌گذاري را تحريك مي‌كند، وجود دارد كه به خصوص براي زناني كه مشكل تخمك‌گذاري دارند، از اين داروها استفاده مي‌شود و اغلب پاسخ مناسب داده و منجر به باروري مي‌شود.
اصولا مشكل عدم تخمك‌گذاري و تنبلي تخمدان بين علل نازايي از قابل درمان‌ترين علت‌هاست و براي درمان آن داروهاي متنوع خوراكي مثل كلوميفن و تزريقي مثل آمپول‌هاي محرك تخمدان ساخته شده كه استفاده از آنها به تخمك‌گذاري منجر مي‌شود، ولي همانطور كه قبلا هم گفته شد احتمال باروري در يك زوج بدون مشكل در هر ماه 20 تا 25 درصد است پس در زوجي با مشكل ناباروري احتمال بارور شدن به دنبال استفاده از اين داروها يا ساير روش‌هاي كمك‌باروري حداكثر 25 درصد مي‌شود. بدين ترتيب زوجي كه در حال درمان نازايي است نبايد زود نااميد شود.
روش بعدي كه در صورت باردار نشدن با استفاده از داروهاي گفته شده (پس از يك دوره درماني 3 تا 6 ماهه) انتخاب مي‌شود، روش «آي يو آي» يا تلقيح مصنوعي مايع مني است. اين روش در كساني كه علت نازايي مربوط به مرد است يا كساني كه مشكل ايمونولوژيك يا مشكلات مربوط به دهانه رحم دارند نيز استفاده مي‌شود. در اين روش در شرايط آزمايشگاهي مايع حاوي اسپرم تغليظ شده و با سرنگ از طريق واژن به داخل رحم تزريق مي‌شود. در صورتي كه پس از چند دوره درمان (معمولا 3 تا 6 دوره) به روش فوق بارداري اتفاق نيفتد از روش‌هاي پيشرفته‌تري مثل تلقيح مصنوعي جنين داخل رحم (آي وي اف) تزريق اسپرم داخل سلول تخمك و سپس كاشتن آن داخل رحم (ايكسي) انتقال گامت داخل لوله (گيفت) و انتقال تخم بارورشده داخل لوله (زيفت) استفاده مي‌شود كه 2 روش آخر كمتر استفاده مي‌شوند.
در روش آي وي اف با استفاده از تكنولوژي پيچيده آزمايشگاهي تخمك به دست آمده از تخمدان را با اسپرم تلقيح كرده و سپس تخم حاصل در محيط آزمايشگاهي 48 تا 72 ساعت نگهداري شده و رشد داده مي‌شود و پس از اطمينان از نبود اختلالات ژنتيك تخم رشد يافته را در رحم مادر مي‌كارند. 2 روش آي وي.اف و ايكسي براي موارد عدم موفقيت در درمان تنبلي تخمدان و همينطور در تمام موارد انسداد لوله‌ها و كاهش شديد اسپرم استفاده شده و در واقع آخرين راه درمان است.در نهايت در كساني كه امكان تخمك‌گذاري ندارند مثل كساني كه دچار يائسگي زودرس شده‌اند يا كساني كه دچار اختلال عدم توليد اسپرم هستند و... مي‌توان از تخمك يا اسپرم اهدايي يا تخم منجمد شده جهت كاشت در رحم استفاده كرد و همين طور كساني كه رحم آنها توانايي پرورش يك جنين را ندارد، مي‌توانند از رحم اجاره‌اي استفاده كنند.
دكتر ثريا عالمي
جراح و متخصص بيماري‌هاي زنان و زايمان
منبع : http://www.jamejamonline.ir/newstext.aspx?newsnum=100889696742
ناباروري و روش‌هاي درمان
جام جم آنلاين: براي باروري نياز به يك تخمك سالم، اسپرم سالم و مسير و محيط سالم داريم ، پس درمان‌ها هم بر اين اساس طراحي شده‌اند.
در اغلب روش‌هاي درماني يكي از داروهايي كه تخمك‌گذاري را تحريك مي‌كند، وجود دارد كه به خصوص براي زناني كه مشكل تخمك‌گذاري دارند، از اين داروها استفاده مي‌شود و اغلب پاسخ مناسب داده و منجر به باروري مي‌شود.
اصولا مشكل عدم تخمك‌گذاري و تنبلي تخمدان بين علل نازايي از قابل درمان‌ترين علت‌هاست و براي درمان آن داروهاي متنوع خوراكي مثل كلوميفن و تزريقي مثل آمپول‌هاي محرك تخمدان ساخته شده كه استفاده از آنها به تخمك‌گذاري منجر مي‌شود، ولي همانطور كه قبلا هم گفته شد احتمال باروري در يك زوج بدون مشكل در هر ماه 20 تا 25 درصد است پس در زوجي با مشكل ناباروري احتمال بارور شدن به دنبال استفاده از اين داروها يا ساير روش‌هاي كمك‌باروري حداكثر 25 درصد مي‌شود. بدين ترتيب زوجي كه در حال درمان نازايي است نبايد زود نااميد شود.
روش بعدي كه در صورت باردار نشدن با استفاده از داروهاي گفته شده (پس از يك دوره درماني 3 تا 6 ماهه) انتخاب مي‌شود، روش «آي يو آي» يا تلقيح مصنوعي مايع مني است. اين روش در كساني كه علت نازايي مربوط به مرد است يا كساني كه مشكل ايمونولوژيك يا مشكلات مربوط به دهانه رحم دارند نيز استفاده مي‌شود. در اين روش در شرايط آزمايشگاهي مايع حاوي اسپرم تغليظ شده و با سرنگ از طريق واژن به داخل رحم تزريق مي‌شود. در صورتي كه پس از چند دوره درمان (معمولا 3 تا 6 دوره) به روش فوق بارداري اتفاق نيفتد از روش‌هاي پيشرفته‌تري مثل تلقيح مصنوعي جنين داخل رحم (آي وي اف) تزريق اسپرم داخل سلول تخمك و سپس كاشتن آن داخل رحم (ايكسي) انتقال گامت داخل لوله (گيفت) و انتقال تخم بارورشده داخل لوله (زيفت) استفاده مي‌شود كه 2 روش آخر كمتر استفاده مي‌شوند.
در روش آي وي اف با استفاده از تكنولوژي پيچيده آزمايشگاهي تخمك به دست آمده از تخمدان را با اسپرم تلقيح كرده و سپس تخم حاصل در محيط آزمايشگاهي 48 تا 72 ساعت نگهداري شده و رشد داده مي‌شود و پس از اطمينان از نبود اختلالات ژنتيك تخم رشد يافته را در رحم مادر مي‌كارند. 2 روش آي وي.اف و ايكسي براي موارد عدم موفقيت در درمان تنبلي تخمدان و همينطور در تمام موارد انسداد لوله‌ها و كاهش شديد اسپرم استفاده شده و در واقع آخرين راه درمان است.در نهايت در كساني كه امكان تخمك‌گذاري ندارند مثل كساني كه دچار يائسگي زودرس شده‌اند يا كساني كه دچار اختلال عدم توليد اسپرم هستند و... مي‌توان از تخمك يا اسپرم اهدايي يا تخم منجمد شده جهت كاشت در رحم استفاده كرد و همين طور كساني كه رحم آنها توانايي پرورش يك جنين را ندارد، مي‌توانند از رحم اجاره‌اي استفاده كنند.
دكتر ثريا عالمي
جراح و متخصص بيماري‌هاي زنان و زايمان
منبع : http://www.jamejamonline.ir/newstext.aspx?newsnum=100889696742
شرح موضوع