آفت عود کننده : تعريف : زخمهاي عود کننده بطور معمول در دوران طفوليت تا بلوغ شروع مي شوند و بهبودي آن حدود ۱ تا ۴ هفته طول مي کشد . زخم آفت معمولاً گرد يا بيضي بوده و يک حاشيه قرمز زنگ با مرکز زرد يا خاکستري دارد .
•عوامل ايجاد کننده : علت واقعي اين بيماري هنوز ناشناخته است . سابقه خانوادگي در يک سوم بيماران ديده مي شود . در حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد بيماران اختلالاتي مانند کمبود آهن يا فوليک اسيد يا ويتامين B12 دارند . عواملي مانند هيجانات روحي ، ضربه ، قاعدگي ، حساسيتهاي غذايي نيز در ايجاد اين بيماري مؤثرند . اين بيماري همچنين در ايدز و بندرت در کودکان همراه با گلو درد و تب و در بعضي از بيماريهاي ديگر ديده مي شود . با گذشت سن شدت بيماري کاهش و يا بهبود مي يابد و تا کنون عامل عفوني براي اين بيماري کشف نشده است .
•علائم باليني : آفت يا يک بيماري شايع بوده و تا ۲۰ درصد جمعيت را مبتلا مي سازد . در افرادي که سطح اقتصادي و اجتماعي بالاتري دارند شايعتر است و سه فرم عمده دارد :
۱ - فرم مينور ( کوچک ) که حدود ۸۰ درصد موارد را شامل مي شود . اين فرم عمدتاً در گروه سني ۱۰ تا ۴۰ سال ديده شده و ناراحتي مختصري ايجاد مي نمايد .
زخمهايي بين ۲ تا ۴ ميليمتر در لبها ، گونه ها ، کف دهان و زير زبان ايجاد مي شود . اين زخمها در لثه ها ، کام و روي زبان شايع نيستند .
تعداد زخمها در يک زمان معمولاً کم بوده و بين ۱ تا ۶ عدد متغير است . ضايعات طي ۷ تا ۱۰ روز بهبود يافته ولي با فواصل نامنظمي ممکن است عود کند .
زخمهاي معمولاً گرد و يا بيضي بوده ولي ممکن است خطي باشند . رنگ زخم ابتدا زرد رنگ بوده ولي بتدريج خاکستري مي شود . حاشيه زخم ملتهب و قرمز رنگ است و بهبودي بدون جوشگاه صورت مي پذيرد .
۲ - فرم ماژور ( بزرگ ) حدود ۱۰ درصد موارد را شامل مي شود . اين زخمها بزرگتر بوده ، عود بيشتري داشته ، مدت بيشتري باقي مي ماند و از نوع مينور دردناکتر مي باشد . اندازه آنها ممکن است از يک سانتي متر هم بزرگتر شده و در هر جاي دهان حتي روي زبان و کام نيز ديده شوند . تعداد آنها کم ( معمولاً ۱ تا ۶ عدد ) و طي ۱۰ تا ۴۰ روز بهبود مي يابند . بهبودي آنها مي تواند با بجا گذاشتن جوشگاه باشد .
۳ - فرم شبه تبخال : اين فرم در سنين کمي بالاتر از فرمهاي قبلي ديده شده در خانمها شايعتر است . اين فرم بشدت دردناک بوده و آنقدر فواصل عود کم است که زخم تقريباً بطور مداوم وجود دارد .
اين فرم با ايجاد تاولهاي ريز شروع مي شود که سريعاً تبديل به زخمهاي کوچک ( ۲ ميليمتري ) مي شوند . اين ضايعات در هر جاي دهان ممکن است باشند . اين زخمها بزرگتر شده و به يکديگر مي پيوندند تا يک زخم بزرگ که طي ۱۰ روز يا بيشتر بهبود مي يابد تشکيل شود . بدليل شباهت ظاهري اين فرم آفت به تبخال ، فرم شبه تبخال نام گرفته است ، ولي دليلي بر دخالت ويروس تبخال در اين بيماري وجود ندارد .
•پيش آگاهي : در عمده بيماران بيماري با گذشت عمر بهبود يافته يا دفعات عود کم مي شود . در صورتي که در يک فرد بالغ آفت شروع يا تشديد شود بايستي به يک عامل زمينه اي مشکوک شويم .
•درمان : ابتدا بايستي بيماريهايي که آفت معمولاً به همراهآنها ديده مي شود يا عوامل مستعد کننده عمومي براي ايجاد آفت رد شوند . درمان هميشه رضايت بخش نيست ولي رعايت بهداشت دهان و استفاده از دهان شويه تتراسايکلين ، مي تواند به بهبودي بيمار کمک نمايد . در صورتي که ارتباط با يک ماده غذايي ( مثل گردو و پسته و .. ) ديده مي شود بايستي آن ماده غذايي از رژيم غذايي بيمار حذف شود .
آفت‌هاي دهاني تاولهاي دردناكي هستند كه اغلب در داخل گونه‌ها يا لبها، زير زبان، يا روي لثه‌ها ظاهر ميشوند.
آفت‌ها اغلب افراد را در سال‌هاي نوجواني و در دهه 20 زندگي و زن‌ها را بيشتر از مردها مبتلا مي‌كنند.
استرس، قاعدگي، بدي رژيم غذايي يا آلرژي‌هاي غذايي ممكن است بروز آفت‌ها را در برخي افراد تحريك كنند.
براي پيشگيري از آفت‌هاي دهاني اين نكات را رعايت كنيد:
• از خمير دندانها و دهان‌شويه‌هايي كه حاوي مواد تحريك كننده هستند پرهيز كنيد.
• از آدامس و غذاهاي خيلي سفت، خشك يا ادويه‌دار اجتناب كنيد..
• با نخ دندان كشيدن مرتب و مسواك زدن پس از هر وعده غذايي دهانتان را تميز نگه‌داريد.
منبع : همشهری آنلاین
آفت، زخم دردناكي است كه تقريباً همه يكي دو باري آن را تجربه كرده‌اند. اين زخمهاي دردناك سالانه برطبق آمار 5تا50درصد جمعيت كشور را مبتلا مي‌كند.
به طور كلي دو نوع زخم آفتي وجود دارد كه به نام آفت كوچك و بزرگ شناخته ميشوند.
آفت‌هاي كوچك، زخمهايي با قطر كمتر از يك سانتيمتر هستند و بعد از طي شدن دوره خود بدون به جاي ماندن اثري در حفره دهان بهبود مي‌يابند، اما زخمهاي بزرگ آفت‌هاي بزرگتر از يك سانتيمتر هستند و در مدتي طولاني‌تر بهبود مي‌يابند. جاي زخمهاي بزرگ آفتي در دهان باقي خواهد ماند.
معمولاً هر فرد در دوره نوجواني اولين زخم‌آفتي را تجربه مي‌كند. علل زيادي براي اين زخمها ذكر شده است ولي هنوز با قطعيت علت اصلي آفت مشخص نشده است. .
اين علل شامل واكنش‌هاي ايمني، عفوني، استرس و اضطراب، حساسيت غذايي، ضربه، خونريزي ماهانه زنانه، عفونت دستگاه تنفسي فوقاني، كمبود آهن، ويتامين و... هستند. اما به نظر مي‌رسد استرس، حساسيت غذايي و صدمه به مخاط حفره دهان مثل گاز گرفتن تصادفي مؤثرترين فاكتورهاي بروز آفت باشند.
معمولاً دو روز قبل از ايجاد آفت، محل ظهور زخم دچار سوزش مي‌شود و سپس يك ناحيه قرمز رنگ موضعي در آن محل ايجاد مي‌شود. در مرحله بعدي اين ناحيه قرمز زخم مي‌شود و طي 48 تا 72ساعت بعد بزرگتر مي‌شود. اين زخمها گرد و قرينه و كم‌عمق هستند.
وسط آنها فرورفته و سفيد رنگ است و حاشيه قرمز رنگ و به شدت دردناكي دارند. اين زخمها مي‌توانند آنقدر دردناك باشند كه غذا خوردن فرد را دچار اشكال نمايند. شايع‌ترين محل بروز آفت، مخاط داخلي لب، گونه و بعضاً كناره زبان است.
به ندرت امكان دارد آفت روي لثه يا سقف دهان ديده شود. به هر حال آفت معمولاً 7 تا 10روز بعد از بروز خود به خود بهبود مي‌يابد.
زخمهاي آفتي بزرگ به مراتب مشكل و ناراحتي بيشتري براي بيمار ايجاد مي‌كنند و چون سطح وسيع‌تري را درگير مي‌كنند مي‌توانند غذا خوردن و حتي قورت دادن ساده آب دهان را به عملي طاقت‌فرسا تبديل كنند. همانطور كه اشاره شد آفت‌هاي بزرگ با به جا گذاشتن اثر زخم بهبود مي‌يابند.
برخي از بيماران سالانه به طور مكرر دچار زخمهاي آفتي متعدد به خصوص آفت‌هاي بزرگ ميشوند. اين آفت‌هاي متعدد در كنار برخي علائم ديگر مي‌تواند علامت چند بيماري خاص نظير سندرم بهجت باشد يا اينكه ممكن است بيمار دچار كمبود ويتامين B و آهن باشد.
در چنين مواردي مراجعه به پزشك مفيد خواهد بود ولي عمدتاً آفت‌ها به خصوص آفت‌هاي كوچك نگران‌كننده نبوده و در بسياري موارد نيازي به مراجعه به پزشك يا دندانپزشك نخواهد بود.
درماني براي آفت وجود ندارد. هر ساله از گوشه و كنار اخباري در مورد پيشگيري و درمان آفت در نشريات علمي پزشكي و دندانپزشكي به چاپ مي‌رسد اما قطعيت آنها هنوز در هاله‌اي از ابهام قرار دارد. براي تخفيف علائم دردناك آفت مي‌توان چند روش ساده را به كار بست.
يك روش ساده اينكه مي‌توان يك قاشق غذاخوري شربت ديفن‌هيدرامين را در نصف ليوان آب ولرم حل كرده و دقايقي قبل از غذا آن را قرقره كرد. راه ديگر قرقره‌كردن مرتب دهانشويه‌هاي ضدعفوني‌كننده دهان است كه از داروخانه‌ها قابل خريداري است. اين دهانشويه‌ها درد و سوزش آفت را براي مدتي از بين مي‌برند.
يك راه ديگر هم مخلوط كردن ديفن‌هيدرامين با قسمت شيري شكل و غليظ شربت‌آلومينيوم ام‌جي‌اس كه مثل يك بي‌حس‌كننده موضعي عمل مي‌كند. در موارد درد شديد مي‌توان از ژل‌هاي چسبنده كورتوني روي زخم استفاده كرد.
اما در مورد زخمهاي آفتي بزرگ و مكرر كه چندبار در سال تكرار مي‌شود، بهتر است بيمار از خود درماني پرهيز كرده و مستقيماً به پزشك مراجعه كند چون امكان وجود يك بيماري زمينه‌اي كاملاً محتمل به نظر مي‌رسد.
منبع : همشهری آنلاین
آفت چيست؟
به زخم هاي عود كننده و دردناك مخاط دهان آفت گفته مي شود. زخم آفتي در چند نوع بزرگ، كوچك و تبخالي شكل وجود دارند و شايع ترين آنها آفت كوچكي مي باشد كه به تعداد 5-1 عدد و به قطر كمتر از يك سانتي متر و معمولاً 5-3 ميلي متر ديده مي شوند. اين زخمها گرد يا بيضي بوده و به رنگ زرد خاكستري با حاشيه قرمز و تا حدي برجسته ديده مي شوند. از نظر محل، بيشتر قسمت قدامي حفره دهان مبتلا مي شود و محل شايع آن پشت لبها - مخاط گونه، كف دهان، زير و كناره هاي زبان مي باشد. اين زخم ها كمتر به كام، حلق، لثه چسبيده و روي زبان را مبتلا مي سازند. غالب افراد در زير سن 40 سالگي حداقل يك يا چند بار به آن مبتلا شده، ولي سن شيوع آن، دهه دوم زندگي مي باشد و زن ها بيشتر از مردان به آن دچار مي شوند. زخم هاي آفتي اغلب دردناك بوده و با تماس با غذا و نوشيدن مايعات محرك (ترشي و ادويه دار) درد آن تشديد مي گردد. بخصوص اگر زبان گرفتار شده باشد كه در اين صورت علاوه بر غذا خوردن، ممكن است صحبت كردن نيز مشكل شود. بيماراني كه مرتبا ً آفت مي زنند احساسي شبيه به سوزن سوزن شدن و يا سوزش قبل از ايجاد زخم(معمولاً 24 ساعت قبل) در محل دارند. زخم سريعاً بوجود آمده و خود بخود بعد از 10-7 روز التيام مي يابد و از خود اثري برجا نمي گذارد. بهبودي زخم ها ممكن است همزمان صورت نگيرد. معمولاً بعد از بهبودي تا مدتي (گاهاً 4-3 هفته) زخمي ايجاد نمي گردد ولي در افراد بسيار حساس و مستعد ممكن است زخم هاي اولي هنوز خوب نشده، زخم هاي ديگري در دهان(معمولاً در جاي ديگر) ديده شوند.
عوامل مستعد كننده آفت كدامند؟
در درجه اول استرس و هيجانات روحي مي باشد. ديده شده كه در دانش آموزان و دانشجويان به هنگام امتحانات ابتلاي آفت بيشتر است و همچنين بسياري از بيماران نيز از درمانهاي دندانپزشكي، ترس و استرس دارند. بعد از ضربه و تروما كه قبلاً ذكر گرديد، اختلالات هورموني نيز در بروز آفت نقش دارند. در خانم ها 5-3 روز مانده به قاعدگي، آفت بيشتر ديده مي ِود و در زمان حاملگي معمولاً زخم هاي آفتي مشاهده نمي شوند. آفت در افراد حساس و آلرژيك نيز بيشتر ديده مي شود. در افرادي كه حاسيت به بعضي از مواد دارند ابتلاي آفت بيشتر است. بعضي از مواد غذايي مثل گردو، فندق، پسته، پنير و بادنجان ميزان شيوع آفت را بالا مي برند. كمبود آهن و اسيد فوليك و ويتامين B2 نيز از عوامل مستعد كننده مي باشد.
درمان آفت چيست؟
آفت خودبخود التيام مي يابد و معمولاً نيازي به درمان ندارد. درآفت اگر درماني لازم شود معمولاً علامتي بوده و به دو منظور زير خواهد بود:
1 - كاستن از درد و التهاب و استرس
2 - جلوگيري از اضافه شدن عفونت ثانويه به آن توصيه مي گردد، افرادي كه مرتباً و به تعداد زياد آفت مي زنند و يا آفت آنها بزرگ بوده و التيام در مدتي بسيار طولاني صورت مي پذيرد، جهت شناسايي عامل و بيماريهاي زمينه اي مستعد كننده تحت معاينات و آزمايشات كامل تري قرار گيرند.
البته برخی عوامل را ذکر نکردید:
علت ايجاد آفت چيست؟
مكانيسم دقيق ايجاد آفت هنوز به درستي روشن نيست. ولي به نظر مي‌رسد واكنش‌هاي ايمني بدن بيمار در ايجاد آن دخيل باشد. زخمهاي آفتي وقتي ايجاد ميشوند كه به دلايل نامشخص سيستم ايمني بيمار وجود يك مولكول ناشناخته را اعلام مي‌دارد. حضور اين مولكولها باعث حمله لنفوسيت‌ها خواهد شد. (همانند حمله همين سلولها به بافت پيوند شده به بيمار). نتيجه اين فرآيند پيدايش زخمهاي آفتي خواهد بود.
چه عواملي باعث پيدايش آفت دهان ميشوند؟
عوامل مختلفي باعث پيدايش زخمهاي آفتي ميشوند. هر يك يا تركيبي از اين موارد مي‌تواند در پيدايش زخمهاي آفتي نقش داشته باشد:
1 - استرس‌هاي روحي رواني(مثلاًافزايش زخمهاي آفتي نزديك امتحانات دانشجويان)
2 - كمبودهاي ويتاميني (مثلاً كمبود ويتامين‌هاي B1, B2, B6, Bو C)
3 - كمبود ساير مواد تغذيه‌اي: مثل كمبود روي, اسيد فوليك, آهن, كلسيم, سلنيم
4 - آلرژي (حساسيت): مثلاً آلرژي‌هاي غذايي(مثل آلرژي به گلوتن و يا ميوه‌هائي مثل ليمو, پرتقال, سيب, گوجه‌فرنگي و يا توت‌فرنگي, پنير و ساير لبنيات, شكلات, گردو)و يا, افزودني‌هاي خوراكي(مثل سينامون آلدئيد و يا بنزوئيك اسيد)و يا ساير مواد مثل آدامس, مواد دندانپزشكي, داروها و غيره
5 - تغييرات هورموني: مثلاً افزايش زخمهاي آفتي در خانمها در زمان عادت ماهيانه و يا كاهش زخمهاي آفتي در دوران بارداري
6 - مسائل ژنتيكي: شيوع بيشتر آفت در فرزندان بيماران مبتلا در مقايسه با افراد سالم
7 - عوامل عفوني
8 - شرايط پزشكي خاص و بيماريهاي مشخص مثل اختلال عمل نوتروفيلي, بيماري بهجت, بيماري التهابي روده, بيماري سيلياك و كراون و بيماران مبتلا به ايدز
9 - خمير دندانها يا دهانشويه‌هاي حاوي سديم لوريل سولفات (SLS)
10 - تروما يا آسيب به مخاط دهان (مثلاً تحريك مخاط در اثر يك دندان تيز يا بعضي غذاها)
داروها: مثل داروهاي ضدالتهاب غير استروئيدي, بتابلاكرها, داروهاي شيمي درماني كه همگي ارتباطي با بروز آفت‌هاي دهان دارند.
درمان آفت دهان
هرچند درمان قطعي براي آفت وجود ندارد ولي روشهايي هست كه در كاهش مدت زمان حضور زخم و نيز كاهش درد و ناراحتي بيمار مؤثر است.
1- استفاده از خميردندانهايي كه حاوي سديم لوريل‌سولفات نباشند.
2- استفاده از محصولاتي كه مثل Orabase با ايجاد يك لايه محافظ روي زخمها مانع تحريك آنها توسط عوامل محيطي ميشوند.
3- محصولات بي‌حس كننده موضعي (مثل ليدوكائين, بنزوكائين)
4- داروهاي ضدباكتريايي (مثل سولفات مس و ...)
5- داروهايي كه سطح زخمهاي آفتي را شستشو مي‌دهند (مثل پراكسيد هيدروژن و كار با ميدپراكسيد)
6- تركيب شير منيزي و ديفن‌هيدرامين با نسبت مساوي 4 تا 6 بار در روز
7- داروهاي گياهي: برخي عصاره‌هاي گياهي باعث تخفيف علائم بيماران آفتي ميشوند
8- مصرف مرتب وروزانه ماست كه محتوي لاكتوباسيلوس اسيدوفيلوس باشد
9- كاهش عوامل آسيب زننده(تروماتيك) دهان مثل دندانهاي شكسته, جرم زياد, پركردگي‌هاي تيز و ...
10- رعايت بهداشت دهان به صورت دقيق و منظم
11- عدم مصرف غذاهايي كه ايجاد آفت را تشديد مي‌نمايند. (مثل غذاهاي آلرژيك)
12- درصورت كمبود تغذيه‌اي بايستي مكمل مولتي‌ويتامين مصرف شود.
13- عدم مصرف غذاها و مايعات محرك مثل آب‌ليمو يا رب‌گوجه و ...
14- كاهش استرس
15- داروهاي ضدالتهابي كه توسط پزشك تجويز ميشوند: مثل آفتازولAphthasol, Kenalog in orabase كه همان تريامسينولون استونايد بوده و به نام تجاري Adcortyl در بازار ايران وجود دارد.
16- داروهاي مهاركننده كلاژناز مثل تتراسايكلين و Peridex يا كلرهگزيدين گلوكانات .درمان با كلرهگزيدين مي‌تواند سرعت بهبود زخمهاي آفتي را بهبود بخشد.
توضيح كلي
آفت دهان عبارت است از زخم هاي دردناكي كه در مخاط دهان به وچود مي آيند. آفت دهان سرطاني نيست . آفت دهان ممكن است با عفونت هرپسي (ناشي از ويروس تب خال ) اشتباه گرفته شود. اين نوع زخم مي تواند در هر دو جنس رخ دهد، اما در زنان شايع تر است .
علايم شايع
زخم در دهان با خصوصيات زير:
كوچك ، بسيار دردناك ، و كم عمق هستند و توسط يك غشاي خاكستري پوشيده شده اند. حاشيه آنها توسط يك هاله قرمز پررنگ احاطه شده است .
اين زخم ها مي توانند روي لب ها، لثه ها، داخل گونه ها، زبان ، كام و گلو ظاهر شوند. به هنگام حمله آفت معمولاً 3-2 زخم به وجود مي آيند، اما ظهور يك باره 15-10 زخم با هم ديگر خيلي بعيد نيست .
زخم ها ممكن است در 3-2 روز اول بسيار دردناك باشند به نحوي كه فرد موقع خوردن يا صحبت كردن دچار ناراحتي مي شوند.
گاهي قبل از بروز زخم ، براي 24 ساعت احساس مورمور يا سوزش وجود دارد.
علل
علت دقيق آن ناشناخته است اما علل زير محتمل تر به نظر مي رسند:
استرس عاطفي يا جسماني ، اضطراب ، يا ناراحتي و عصبي بودن پيش از عادت ماهانه
آسيب به مخاط دهان در اثر خشن بودن دندان هاي مصنوعي ، غذاي داغ ، مسواك زدن ، يا كار دندانپزشكي
آزردگي و تحريك ناشي از غذاهايي مثل شكلات ، غذاهاي ترش و اسيدي (سركه ، غذاهاي دودي )، آجيل ها يا چيس هاي نمك زده شده
عفونت هاي ويروسي
عوامل افزايش دهنده خطر
كار دندانپزشكي اخير.
پيشگيري
دندان هاي خود را روزانه حداقل دوبار مسواك بزنيد و مرتباً از نخ دندان استفاده كنيد تا تميزي و سلامتي دهان و دندان ها حفظ شود.
حتي المقدور سعي كنيد استرس نداشته باشيد.
از تماس نزديك با افراد دچار عفونت خودداري كنيد.
دقت كنيد كه آفت ، بيشتر بعد از خوردن چه نوع غذايي رخ مي دهد. از خوردن غذاهايي كه به نظر باعث آغاز حمله مي شوند خودداري كنيد.
عواقب مورد انتظار
اكثر زخم هاي آفتي بدون برجاي گذاشتن جوشگاه در عرض 2 هفته خوب مي شوند. حملات مكرر آفت شايع هستند. آفت ممكن است به صورت يك زخم حداكثر 3-2 بار در سال تا بروز بدون وقفه چندين زخم در سال رخ دهد.
عوارض احتمالي
در موارد شديد كه خوردن و آشاميدن سخت مي شود امكان دارد بدن كم آب شود.
درمان
اصول كلي
امكان دارد توصيه به كشت زخم شود تا بتوان آفت را از زخم هرپسي افتراق داد، يا احياناً اگر عفونت باكتريايي ثانويه وجود داشته باشد آن را تشخيص داد.
دهان را روزانه 3 بار يا بيشتر با محلول نمك (نصف قاشق چايخوري نمك در حدود يك ليوان آب حل شود) شستشو دهيد، البته به شرط اين كه خيلي دردناك نباشد.
زخم ها را مرتباً با كمك گوش پاك كن يا چيزي شبيه آن كه آغشته به پراكسيدهيدروژن 2% باشد پاك كنيد.
اگر آفت در اثر خشن بودن دندان ، بريس يا دندان مصنوعي ايجاد شده باشد، به دندانپزشك مراجعه كنيد. تا زماني كه اين نوع مشكلات برطرف نشود آفت دهان خوب نمي شود.
داروها
بي حس كننده هاي موضعي براي تخفيف درد
خمير حاوي يك مشتق استروييد به همراه تريامسينولون استونايد. اگر به محض شروع زخم ماليده شود، مي تواند از بروز درد جلوگيري كند.
دارويي كه براي حمله قبلي آفت تجويز شده است را نگاه داريد. در صورت بروز مجدد آفت ، بلافاصله آن را مصرف كنيد. درمان هر چقدر زودتر آغاز شود، آفت خفيف تر خواهد بود.
فعاليت
محدوديتي براي آن وجود ندارد.
رژيم غذايي
محدوديتي براي آن وجود ندارد، مگر پرهيز از غذاهايي كه آفت را بدتر مي كنند. به هنگام بهبود آفت ، هر چقدر مي توانيد مايعات زيادتر بنوشيد و يك رژيم غذايي متعادل داشته باشيد.
براي كم كردن درد، مايعات را با ني بنوشيد. مواد غذايي كه كمتر باعث درد مي شوند عبارتند از: شير، ژلاتين مايع ، ماست و بستني .
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر درجه حرارت بدن به 9/38 درجه سانتيگراد يا بالاتر برسد.
- اگر علي رغم درمان ، آفت در عرض 3 روز رو به بهبود نگذارد.
- اگر درد غير قابل تحمل باشد و با درمان تخفيف نيابد.
- اگر كودكي كه دهانش آفت مي زند وزن كم كند.
اگه میشه در مورد آفت دهان منظورم علل پیدایش و درمان آن توضیحاتی بدید
با تشکر
مقدمه زخمهاي آفتي مي‌تواند بسيار دردناك بوده و با فعاليت‌هاي روزمره بيمار تداخل ايجاد نمايد. از طرف ديگر اين زخمها مي‌توانند آزار اندكي را براي بيمار ايجاد نمايند.
علت ايجاد آفت چيست؟ مكانيسم دقيق ايجاد آفت هنوز به درستي روشن نيست. ولي به نظر مي‌رسد واكنش‌هاي ايمني بدن بيمار در ايجاد آن دخيل باشد. زخمهاي آفتي وقتي ايجاد ميشوند كه به دلايل نامشخص سيستم ايمني بيمار وجود يك مولكول ناشناخته را اعلام مي‌دارد. حضور اين مولكولها باعث حمله لنفوسيت‌ها خواهد شد. (همانند حمله همين سلولها به بافت پيوند شده به بيمار). نتيجه اين فرآيند پيدايش زخمهاي آفتي خواهد بود.
چه عواملي باعث پيدايش آفت دهان ميشوند؟ عوامل مختلفي باعث پيدايش زخمهاي آفتي ميشوند. هر يك يا تركيبي از اين موارد مي‌تواند در پيدايش زخمهاي آفتي نقش داشته باشد:
1 - استرس‌هاي روحي رواني(مثلاًافزايش زخمهاي آفتي نزديك امتحانات دانشجويان)
2 - كمبودهاي ويتاميني (مثلاً كمبود ويتامين‌هاي B1, B2, B6, Bو C)
3 - كمبود ساير مواد تغذيه‌اي: مثل كمبود روي, اسيد فوليك, آهن, كلسيم, سلنيم
4 - آلرژي (حساسيت): مثلاً آلرژي‌هاي غذايي(مثل آلرژي به گلوتن و يا ميوه‌هائي مثل ليمو, پرتقال, سيب, گوجه‌فرنگي و يا توت‌فرنگي, پنير و ساير لبنيات, شكلات, گردو)و يا, افزودني‌هاي خوراكي(مثل سينامون آلدئيد و يا بنزوئيك اسيد)و يا ساير مواد مثل آدامس, مواد دندانپزشكي, داروها و غيره
5 - تغييرات هورموني: مثلاً افزايش زخمهاي آفتي در خانمها در زمان عادت ماهيانه و يا كاهش زخمهاي آفتي در دوران بارداري
6 - مسائل ژنتيكي: شيوع بيشتر آفت در فرزندان بيماران مبتلا در مقايسه با افراد سالم
7 - عوامل عفوني
8 - شرايط پزشكي خاص و بيماريهاي مشخص مثل اختلال عمل نوتروفيلي, بيماري بهجت, بيماري التهابي روده, بيماري سيلياك و كراون و بيماران مبتلا به ايدز
9 - خمير دندانها يا دهانشويه‌هاي حاوي سديم لوريل سولفات (SLS)
10 - تروما يا آسيب به مخاط دهان (مثلاً تحريك مخاط در اثر يك دندان تيز يا بعضي غذاها)
برای پیشگیری از بروز آفت دهان رعایت نکات زیر ضروری است: - دندان های خود را روزانه حداقل دو بار مسواک بزنید و مرتب از نخ دندان استفاده کنید تا تمیزی و سلامتی دهان و دندان ها حفظ شود.
- حتی المقدور سعی کنید استرس نداشته باشید.
- از تماس نزدیک با افراد دچار عفونت خودداری کنید.
- دقت کنید که آفت، بیشتر بعد از خوردن چه نوع غذایی رخ می دهد.
- از خوردن غذاهایی که به نظر باعث آغاز حمله می شوند، خودداری کنید.
درمان - تنها راه درمان آفت راجعه (برگشت پذیر)، رعایت مواردی است که باعث صدمه و تحریک مخاط دهان می شود، مثلا از مصرف غذاهای سفت و خشن مانند برنج برشته شده (ته دیگ) و یا مسواک زدن به طرز ناصحیح، خوردن گردو و غذاهای محرک خیلی سرد و خیلی داغ خودداری شود.
- همچنین بهتر است آزمایش هایی جهت اندازه گیری آهن خون و ویتامین B12 و اسید فولیک نیز داده شود تا چنانچه کمبودی از این لحاظ در بدن وجود دارد، برای همیشه برطرف گردد. اگر علائم دیگری مثل زخم در ناحیه ی تناسلی و مشکل چشمی یا مفصلی وجود نداشته باشد، موارد یاد شده کفایت می کند.
- عموما بیماری در اکثر بیماران با گذشت عمر بهبود یافته یا دفعات عود کم می شود. در صورتی که در یک فرد بالغ آفت شروع یا تشدید شود، بایستی به یک عامل زمینه‌ای مشکوک شویم.
- ابتدا بایستی بیماری هایی که آفت معمولاً به همراه آنها دیده می شود یا عوامل مستعد کننده ی عمومی برای ایجاد آفت رد شوند. درمان همیشه رضایت بخش نیست، ولی رعایت بهداشت دهان و استفاده از دهان شویه ی تتراسایکلین، می تواند به بهبودی بیمار کمک نماید.
- در صورتی که ارتباطی بین بروز آفت با یک ماده ی غذایی( مثل گردو ، پسته و ... ) دیده می شود، بایستی آن ماده ی غذایی از رژیم غذایی بیمار حذف شود.
- امکان دارد توصیه به کشت زخم شود تا بتوان آفت را از زخم هرپسی (تب خال) افتراق داد، یا احیاناً اگر عفونت باکتریایی ثانویه وجود داشته باشد، آن را تشخیص داد.
- دهان را روزانه 3 بار یا بیشتر با محلول نمک (نصف قاشق چای خوری نمک در یک لیوان آب حل شود) شستشو دهید، البته به شرط اینکه خیلی دردناک نباشد.
- زخم ها را مرتباً با کمک گوش پاک کن یا چیزی شبیه به آن که آغشته به پراکسید هیدروژن 2درصد باشد، پاک کنید.
- اگر آفت در اثر خشن بودن دندان، بریس یا دندان مصنوعی ایجاد شده باشد، بایستی به دندان پزشک مراجعه شود، زیرا تا زمانی که این نوع مشکلات برطرف نشود آفت دهان خوب نمی شود.
عواقب مورد انتظار: اکثر زخم های آفتی بدون برجای گذاشتن جوشگاه در عرض 2 هفته خوب می شوند. حملات مکرر آفت شایع هستند. آفت ممکن است به صورت یک زخم حداکثر 3-2 بار در سال تا بروز بدون وقفه ی چندین زخم در سال، رخ دهد.
داروها: - بی حس کننده‌های موضعی برای تخفیف درد مناسب است.
- خمیر حاوی یک مشتق استرویید به همراه تریامسینولون استوناید، اگر به محض شروع زخم مالیده شود، می تواند از بروز درد جلوگیری کند.
- دارویی که برای حمله ی قبلی آفت تجویز شده است را نگاه دارید. در صورت بروز مجدد آفت، بلافاصله آن را مصرف کنید. درمان هر چه قدر زودتر آغاز شود، آفت خفیف تر خواهد بود.
رژیم غذایی:
محدودیتی برای آن وجود ندارد، مگر پرهیزاز غذاهایی که آفت را بدتر می کنند. هنگام بهبود آفت هر چه می توانید بیشتر مایعات بنوشید و یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید.
برای تخفیف درد، مایعات را با نی بنوشید. مواد غذایی که کمتر باعث درد می شوند،عبارتند از: شیر،ژلاتین مایع، ماست و بستنی.
در این شرایط به پزشک مراجعه کنید:
- در صورتی که درجه ی حرارت بدنتان به 9/38 درجه سانتی گراد یا بالاتر برسد.
- اگر علی رغم درمان، آفت در عرض 3 روز بهبود نیابد.
- در صورتی که درد در حین درمان، تخفیف نیابد و قابل تحمل نباشد.
- اگر کودکی که دهانش آفت می زند، وزن کم کند.
راستش من در مورد یکی دیگه از دوستان دیگه هم این موضوع رو گفتم که البته مشکلشون آفت نبود اما این موضوع رو خودم در مورد آفت روی خودم 1000 بار انجام دادم
شما تا دهانتون آفت زد شب قبل از خواب یه مقدار سماق روش بپاشید و بذارید تا صبح روی آفت باشه! دیگر اثری از آفت نخواهید دید
golijoon77 نوشته است:
با سلام.اگر آفت دهانی مربوط به نقص سیستم ایمنی یا ایدز باشد با آزمایش خون قابل تشخیص خواهد بود؟آیا آفت در اثر بوسیدن هم ایجاد میشود؟
سلام
امیدوارم سوالتون رو درست فهمیده باشم
در مواردی آفت به ضعف سیستم ایمنی بدن مربوط میشه
در موارد عادی معمولا هیچ آزمایشی در این مورد نوشته نمیشه اما وقتی آفت مکرر شد و گسترش یافت پزشک تصمیم می گیره که سیستم ایمنی بدن رو چک کنه
به خودی خود تستهای سیستم ایمنی بیانگر ایدز داشتن یا نداشتن نخواهد بود اما گاهی که پزشک به اساسا به مبتلا بودن شخص مشکوک بشه تست مخصوص HIV میده و اونجا مشخص میشه
لزومی نداره هرکس حتی زیاد دچار آفت شد مبتلا به ایدز باشه
محققان دانشگاه ژنو اعلام كردند، مصرف منظم ويتامين12 B براي درمان آفت هاي دهاني موثر است.
مصرف منظم ويتامين12 B مانع از بروز آفت دهان شده و به درمان آنها كمك مي كند.آفت كه زخم دهاني است بيشتر روي زبان، لثه و بافت داخلي لب ها ايجاد مي شود و دردناك است و اكثر آفت ها قرمز بوده و با لايه اي سفيد پوشانده مي شوند و عموما هم در زنان و جوانان 20 تا 30 ساله ايجاد مي شوند.
متخصصان دلايل ايجاد آفت ها را استرس، تغذيه نامناسب، حساسيت ها و عدم تعادل هورمون هاي بدن مي دانند.
تحقيقات نشان مي دهد، درمان هاي دارويي و استفاده از داروهاي ضد التهاب در چنين مواردي شايع است، اما مشخص شده كه مصرف شبانه ويتامين12 B نقش قابل ملاحظه اي در پيشگيري و درمان آفت دارد. محققان 58 نفر مبتلابه آفت را به مدت 6 ماه تحت بررسي قرار دادند و به تعدادي از آنها هر شب قبل از خواب يك ميلي گرم ويتامين12 B خوراكي دادند و نتيجه اين كه حدود سه چهارم يا 74 درصد اين افراد درمان شدند در صورتي كه در ميان افرادي كه اين ويتامين را مصرف نكرده بودند فقط 32 درصد در پايان دوره درمان شده بودند.
با سلام مدتيه كه در دهان من آفت مي زنه به طوريكه ممكنه به دوسه تا هم برسه و همينطور هر چند وقت كف دستم جوشهايي مي زنه كه داخلشون حالت عفونت خيلي خيلي كم و يا چربي هست مثه جوش هاي روي صورت مي دونم كه خار و يا تيغ نيست مشكل از كجاست و آيا چيزي مهمي ست يا نه ممنونم
شما نمی توانید در این بخش موضوع جدید پست کنید شما نمی توانید در این بخش به موضوعها پاسخ دهید شما نمی توانید موضوع های خودتان را در این بخش ویرایش کنید شما نمی توانید موضوع های خودتان را در این بخش حذف کنید شما نمی توانید در این بخش رای دهید
.: مسئوليت مطالب، تبليغات و محصولات ديگر سايتها به عهده خودشان است :.
.:: برداشت از مطالب اين سايت فقط با کسب مجوز از مدیریتو با ذکر مبنع و آدرس به صورت لینک بلامانع است ::.
.::: کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت متعلق به دکتر رهام صادقی بوده و هرگونه سواستفاده از آن طبق ماده 12 قانون جرایم رایانه ای قابل پیگیری است :::.
شرح موضوع 
