تاداگرا ( تادالافيل )
تاداگرا ®
تادالافيل
دسته بندي : عامل درماني در ناتواني جنسي
مكانيسم اثر:
تاداگرا مهار كننده اختصاصي PDE5 است. به طور طبيعي اين آنزيم در متابوليزه شدن cGMPنقش دارد با مهار اين آنزيم تجمع cGMP در عضلات صاف باعث افزايش relaxation عضلات صاف و بهبود erection در نتيجه افزايش جريان خون مي شود.
فارماكوكينتيك:
به دنبال مصرف خوراكي تاداگرا به سرعت جذب و پس از 2 ساعت به حداكثر غلظت پلاسمايي خود مي رسد. اتصال پروتئيني آن در حدود 94% است. در كبد و توسط CYP3A4 متابوليزه مي شود. نيمه عمر دارو در حدود 5/17ساعت است. شروع اثر آن معمولا 30 دقيقه بعد از مصرف دارو است. به علت اثر مثبت تاداگرا بر روي erectile dysfunction تا 36 ساعت پس از مصرف دارو ( درمقايسه با پلاسبو)، براي گرفتن نتيجه بهينه زمان مصرف بسيار مهم است.
م
قدار و نحوه مصرف:
مصرف در بزرگسالان و سالمندان :
10 ميلي گرم قبل از فعاليت جنسي حداكثر يك بار در روز مصرف شود. در صورت لزوم بسته به ميزان اثربخشي و تحمل دوز مصرفي به مقدار 20 ميلي گرم افزايش و يا به ميزان 5 ميلي گرم كاهش يابد.
در افراد مبتلا به نارسايي كليوي، كبدي و افراديكه از داروهاي مهاركننده CYP3A4 استفاده مي كنند تعديل دوز صورت گيرد.
**تاداگرا همراه يا بدون غذا مصرف مي شود.
** اين دارو در خانم ها مورد مصرف ندارد و صرفا در درمان erectile dysfunction در آقايان به كار مي رود.
در بارداري : رده B
در شيردهي : در مورد عدم ترشح تاداگرا به درون شير مطالعات كافي صورت نگرفته است.
تداخلات دارويي :
- مهار كننده هاي CYP3A4 مانند مهار كننده هاي پروتئاز از جمله كتوكونازول
- ديگر مهار كننده هاي CYP3A4 از جمله اريترومايسين، آب گريپ فروت، ايتراكونازول
- داروهاي موثر در درمان erectile dysfunction
- نيترات ها
- القا كننده هاي CYP3A4 از جمله كاربامازپين، فني توئين، فنوباربيتال، ريفامپين
- آنتي اسيدها
- الكل
- مهاركننده هاي آلفا آدرنرژيك
- داروهاي كاهنده فشار خون از جمله:
آملودیپین، متوپرولول، انالاپريل و نيز مهاركننده هاي رسپتور آنژيوتانسين II.
موارد منع مصرف:
- حساسيت به تاداگرا و يا ساير تركيبات موجود در دارو
- آنژين ايجاد شده در زمان فعاليت جنسي
- نارسايي قلبي ( New York Heart Association Class 2 or greater ) در 6 ماه گذشته و يا افت فشار خون به ميزان <90> 170/100 mmHg )
- آنژين ناپايدار
- نقص شديد يا end stage عملكرد كليوي
- نقص شديد عملكرد كبدي
موارديكه منافع بر مضرات احتمالي در نظر گرفته مي شود:
- مشكلات قلبي عروقي راجعه يا زمينه اي
- انسداد جريان خون به بيرون بطن چپ مانند استنوزيس آئورت، استنوز هايپرتروفيك ايديوپاتيك ساب آئورتيك
- لوسمي ، مولتيپل ميلوما، آنمي سيكل سل
- تغيير شكل آناتوميك آلت جنسي
- نقص خفيف يا متوسط عملكرد كبدي
- نقص متوسط يا شديد عملكرد كليوي
- بيماريهاي خونريزي دهنده
- اولسر فعال معده
عوارض جانبي :
آنژين پكتوريس قلبي، درد قفسه سينه، ديس پنه، بالا يا پايين بودن فشار خون، سكته قلبي، ضربان نامنظم قلب، افت فشار خون وضعيتي، تاكي كاردي، سردرد، درد پشت و ديس پپسيا
شرايط نگهداري :
در دماي 15 الي 30 درجه سانتيگراد، دور از نور و رطوبت نگهداري شود.
بسته بندي :
4 قرص 10 يا 20 ميلي گرمي در هر جعبه
منبع :
شرکت داروسازی اسوه