وازکتومی

سلام
ایا عمل وازکتومی تاثیری روی میل جنسی اقایان دارد؟چه سنی مناسبترین زمان برای این عمل است؟

shima110 نوشته است: سلام
ایا عمل وازکتومی تاثیری روی میل جنسی اقایان دارد؟چه سنی مناسبترین زمان برای این عمل است؟

باسلام
نخیر تاثیر خاصی ندارد
سن خاصی پیشنهاد نمی شود
هرگاه فرد مذبور به هیچعنوان قصد این را نداشته باشد که در آینده مجددا بچه دار شود
هرگاه مشکلات ژنتیکی ثابت شده و قطعی فرزندان آینده را تهدید کند
این عمل صورت می گیرد
ولی باتوجه به برگشت پذیر نبودن داستان معمولا در افراد مجرد و کسانی که تابحال صاحب فرزند نشده اند این عمل صورت نمی گیرد


وازکتومي (vasectomy)

وازکتومي (vasectomy) نامي است که به روشي ازجراحي که توسط آن مردان عقيم مي شوند داده شده است .

دراين عمل جلوي انتقال اسپرمها از بيضه و رسيدن آن به مايع مني گرفته مي شود. اگر در مايع مني ، اسپرم وجود نداشته باشد ، غير ممکن خواهد بود که حاملگي رخ دهد . در عمل جراحي وازکتومي به برداشتن بيضه ها نيازي نمي باشد و در توانايي توليد مني توسط مردان اختلالي ايجاد نمي شود . با انجام اين عمل جراحي هيچ تغييري درعملکرد جنسي مردان ايجاد نشده و ويژگيهاي مردانه تغيير نمي يابد . بعد ازعمل وازکتومي مردان هنوز قادرخواهند بود که از فعاليت جنسي لذت برده و تغييري در خروج مني احساس نخواهند نمود. تنها تفاوتي که با انجام اين عمل ايجاد مي شود اين است که مايع مني فاقد اسپرم خواهد شد .

وازکتومي يک روش دائمي جلوگيري از بارداري مي باشد و در صورتي که مردي بعد ازعمل وازکتومي تصميمش عوض شود و بخواهد دوباره بچه دار شود به آساني قابل برگشت خواهد بود . بنابراين قبل از اينکه اقدام به عمل وازکتومي شود بايد فرد مطمئن شود که ديگر درهر شرايط ديگري خواهان پدر شدن نخواهد بود . با اين حال گاهي اوقات مي توان با يک عمل جراحي ، وازکتومي را برگشت داد اما هيچگونه تضميني وجود ندارد که اين عمل موفقيت آميز بوده و دوباره فرد بتواند صاحب فرزند شود.

وازکتومي يک روش دائمي جلوگيري از بارداري مي باشد و در صورتي که مردي بعد ازعمل وازکتومي تصميمش عوض شود و بخواهد دوباره بچه دار شود به آساني قابل برگشت خواهد بود .


نحوه عمل جراحي وازکتومي

وازکتومي يک عمل جراحي راحت و آسان مي باشد . براي انجام عمل وازکتومي ، دو روش وجود دارد که عبارتند از : 1) وازکتومي با استفاده از تيغ جراحي و بخيه زدن 2) وازکتومي بدون استفاده از تيغ جراحي
براي اينکه عمل جراحي وازکتومي را بهتر بفهميم ، بهتر است ابتدا کمي درباره دستگاه تناسلي مردان و عملکرد آن مطالبي بيان شود . بيضه ها عضوي از بدن هستند که توليد اسپرم و هورمون جنسي مردانه تستوسترون مي کنند . بيضه ها در داخل کيسه اي به نام اسکروتوم Scrotum قرار دارند . هر بيضه به لوله اي کوچک و پيچ در پيچ به نام اپيديديم (Epididymis) متصل است . اسپرمها وقتي از بيضه خارج مي شوند وارد اپيديديم شده و در آنجا حدود شش هفته نگهداري مي شوند تا کامل و بالغ شوند . اپيديديم نيز توسط يک جفت لوله ديگر به نام وازدفرانس (Vas deferens) به غده پروستات متصل مي گردد . مايع مني در پروستات ساخته ميشود و در هنگام مقاربت ، اين مايع مني با اسپرم مخلوط شده و از آلت تناسلي خارج مي گردد.
در روش وازکتومي با استفاده از تيغ جراحي ، ابتدا اسکروتوم (پوست روي بيضه ) با استفاده از يک ماده بي حس کننده که به داخل آن تزريق مي گردد بي حس مي شود. سپس با مشخص کردن مجراي وازدفرانس در زير پوست اسکروتوم ، يک برش کوچک (معمولا حدود يک سانتيمتر) بر روي اسکروتوم ايجاد مي شود . اکنون با بيرون کشيدن وازدفرانس از طريق اين سوراخ ، دو برش بر روي آن ايجاد مي کنند و يک سانتيمتر از آن را بر مي دارند . هر دو سمت بريده شده وازدفرانس را با نخ يا کليپس و يا با کوتر مي بندند و سپس آنها را به داخل اسکروتوم بر مي گردانند. اکنون برشي که بر روي اسکروتوم وجود دارد را با زدن بخيه مي بندند. سپس تمام اين کارها را براي سمت ديگر (بيضه طرف ديگر) انجام مي دهند. در روش وازکتومي بدون استفاده از تيغ که به آن اصطلاحا N.S.V. گفته مي شود ( حروف اول کلمات No – scalpel vasectomy) در مدت 5 تا 10 دقيقه بعد از انجام بي حسي موضعي با استفاده از دو عدد پنس ، اين عمل انجام مي شود . از آنجايي که سوراخي که دراين روش ايجاد مي گردد خيلي کوچک مي باشد ، نيازي به بخيه زدن وجود ندارد.


مراقبت پس از عمل وازکتومي

به مدت يک تا سه روز پس از عمل وازکتومي ، لازم است که فرد استراحت کامل داشته و حرکاتش را محدود نمايد تا موجب کاهش تورم شده و اجازه دهد که مجراي وازدفرانس که بريده شده ، التيام يابد. اکثر آقايان در چنين مواقعي ترجيح مي دهند که به پشت خوابيده و پاهايشان را بالا بياورند . اگر چه اين کار لزومي ندارد . انجام حرکات شديد ، بلند کردن اجسام سنگين و راه رفتن زياد باعث افزايش احتمال بروز التهاب و خونريزي در اسکتروم مي شود .

معمولا به مدت يک هفته کمي احساس ناراحتي در افراد طبيعي مي باشد . داروهاي مسکن و ضد التهاب در چنين مواردي مي توانند سودمند باشد . استفاده از کيسه حاوي يخ هر 15 دقيقه يک بار و به مدت 15 دقيقه ميتواند به کم کردن تورم کمک نمايد.


زمان لازم براي اطمينان از عدم وجود اسپرمها در مني

وازکتومي عملي نيست که بوسيله آن سريعا و بلافاصله بتوان نتايج عقيم بودن را مشاهده نمود . اسپرمها مي توانند به مدت بيش از يک هفته در وازدفرانس ، در بين انتهاهاي بخيه زده آن و مجرايي که به آلت تناسلي متصل است ، باقي بمانند . در اکثر آقايان ، حدود 10 تا 14 بار که مقاربت انجام دادند و مني از آنها خارج شد ، به مدت يک تا دو هفته طول ميکشد تا مجراي آنها خالي از اسپرم شود. معمولا حداقل دو نمونه از مايع مني در طي يک هفته تا يک ماه بعد از عمل وازکتومي بايد گرفته شود وبراي آزمايش اسپرم به آزمايشگاه فرستاده شود .وقتي در برگه آزمايش تعداد اسپرمها صفرگزارش شد و هيچ اسپرمي در مايع مني ديده نشد ، آن موقع مي توان گفت که عمل وازکتومي با موفقيت انجام شده و فرد عقيم شده است . تا آن هنگام بايد از ساير روشهاي ضد بارداري استفاده نمود.
از آنجايي که اسپرمها فقط پنچ در صد مايع مني را تشکيل مي دهند، بعد از عمل وازکتومي ، فرد هيچ احساسي از کم شدن مايع مني خود نخواهد داشت . عمل وازکتومي بر خلاف بعضي از شايعات هيچ اختلالي درتوليد هورمون جنسي مردانه تستوسترون نداشته و باعث کاهش ميل جنسي نيز نمي شود .


عوارض جانبي وازکتومي

عوارض جانبي جدي اين عمل بسيارنادر مي باشند . حدود 10 در صد افراد دچار درد، خونريزي و التهاب بيشتري نسبت به ساير افراد خواهند شد . اين امر ممکن است به دليل ايجاد فشار موقتي که در وازدفرانس ايجاد مي شود پديد آيد. درموارد خيلي نادري ممکن است اسپرمها تا حتي يکسال بعد از عمل وازکتومي نيز در مايع مني يافت شوند . اين وضعيت ممکن است به علت مهاجرت آرام و ضعيف اسپرمها دروازدفرانس ايجاد شود و يا اينکه ممکن است نشان دهنده اين باشد که انتهاي بسته شده وازدفرانس دوباره به يکديگر متصل شده اند . راه حل اين وضعيت ، انجام دوباره عمل وازکتومي مي باشد . گاهي اوقات وضعيتي به نام گرانولوم اسپرم (gronuloma) ايجاد مي شود که در اين حالت اسپرمهاي باقي مانده بصورت غده کوچکي جمع مي شوند و موجب تحريک مي گردند . اين وضعيت معمولا با گذشت زمان خود بخود برطرف مي شود با اين حال گاهي اوقات مي توان باعمل جراحي آن را برداشت.


مزاياي وازکتومي

مزاياي وازکتومي عبارتند از:
* يک روش دائمي جلوگيري از بارداري مي باشد
* اختلالي در فعاليت جنسي ايجاد نمي کند
* نيازي به مراقبتهاي روزانه ندارد
* نسبت به عمل بستن لوله هاي رحم در خانمها ، روش وازکتومي بسيار آسان تر و ارزان تر مي باشد.


معايب وازکتومي

معايب وازکتومي عبارتند از:
* از انتقال بيماريهاي عفوني مقاربتي جلوگيري نمي کند
* بلافاصله بعد از عمل جراحي اثر عقيم بودن آن آشکار نم شود
* نياز به عمل جراحي کوچکي دارد
* ممکن است دوباره مجاري وازدفرانس به يکديگر متصل شوند
* ممکن است در صورت پشيمان شدن از انجام اين عمل ، عمل برگشت پذير بودن آن اجرا نشود.

با سلام .
چند سوال :
1-نظر تان در مورد وازكتومي به عنوان يك روش پيشگيري چيست؟
2-آيا ممكن است فرد پس از عمل وازكتومي دچار افسردگي شديد شود؟
3-احتمال برگشت در اين عمل چند درصد است؟
4-سن پيشنهادي شما در مورد وازكتومي در صورت تاييد چند سالگي است؟
5-آيا وازكتومي در ميزان قواي جنسي تاثير دارد؟

با سلام

1- این روش یک روش پیشگیری دائمی هست و درصد شکستش در صورت درست جراحی شدن خیلی پایینه

2- اگر اطلاعات کافی در این مورد نداشته باشه و فکر کرده باشه که بعد از فرضا 2 سال می تونه دوباره کاری بکنه که بچه دار بشه ، یا بهردلیلی بعدا تصمیم به بچه دار شدن بگیره اونوقت ممکنه بعد از روبرو شدن با واقعیت افسرده هم بشه ولی در حالت کلی رابطه ای با افسردگی نداره

3- نمی تونم درصد بدم خدمتتون . صفر که نیست اما بهرروی این روش رو یک روش برگشت ناپذیر معرفی می کنند و بهتره افراد قبل از اقدام خوب در موردش فکر کنند

4- سن خاصی پیشنهاد نمیشه . ولی بعد از ازدواج و بدنیا آمدن 1-2 بچه . با توافق زوجین میشه اقدام کرد . شرط اصلی اینه که طرف قبلا بچه دار شده باشه و به کسانی که بچه ندارند و فعلا نمی خوان ، توصیه نمیشه چون ممکنه 5 سال دیگه نظرشون عوض بشه

5- خیر تاثیر نداره


          
آسان، امن و کم هزینه! اینها صفاتی است که پزشکان متخصص در رابطه با وازکتومی به کار می برند. اما وقتی وارد جامعه می شویم این کلمات بی معنی اند. جمله معروفی که وقتی به کسی بگویید قصد وازکتومی دارید، می شنوید این است که: «وازکتومی خطر دارد!» واقعیت این است که با وجود این شایعات مردانی هستند که ترجیح می دهند به جای آنکه از همسرشان بخواهند زیر تیغ برود و لوله هایش را ببندد، خود تحت عملی ساده و سرپایی قرار بگیرند.

وازکتومی تنها ۱۰ دقیقه زمان می برد و هیچ نیازی به تیغ جراحی و سوزن برای انجام آن نیست. در حال حاضر با توجه به بحران اقتصادی، میزان درخواست وازکتومی در سراسر دنیا، افزایش یافته، به طوری که در کشورهای اروپایی در سه ماهه نخست سال ۲۰۰۹، درخواست وازکتومی با ۳۰ درصد افزایش روبه رو بوده است و این میزان در آمریکا ۵۰ درصد شده است. می گویند پول تمام زندگی نیست اما به گفته متخصصان دلیل اصلی این افزایش درخواست، سنگین بودن هزینه پروراندن یک فرزند است که به طور مثال در کانادا حدود ۲۵۰ هزار دلار تخمین زده شده است.

● حداقل ۳۵ سال سن

متخصصان می گویند داوطلب وازکتومی باید حداقل ۳۵ سال سن و دو تا چهار فرزند داشته باشد. در حال حاضر در کانادا ۵۵ هزار مورد و در آمریکا ۵۰۰ هزار مورد سالانه وازکتومی انجام می شود و تمامی این افراد وازکتومی را راه حل نهایی این بچه دار نشدن می دانند. این موضوع در مورد مردان زیر ۳۰ سال فرق می کند. احتمال آنکه یک مرد ۳۰ ساله وازکتومی شده بخواهد مجددا فرزنددار شود ۱۲ برابر یک مرد بالای ۳۵ سال است. برای بازگردان قدرت باروری به یک مرد پس از وازکتومی به عمل جراحی در بی هوشی کامل نیاز است که ۵/۳ ساعت طول می کشد و البته پس از آن نیز نمی توان تضمین کرد فرد بتواند بچه دار شود. بنابراین فرد داوطلب باید ابتدا تصمیم نهایی خود را بگیرد.

● این جراحی ترس ندارد

«جراحی» کلمه ای نیست که مردم از شنیدن آن خوشحال شوند. جراحی کلمه ای ترسناک است. تحقیقات پژوهشگران دانشگاه اوتاوا نشان داده است مردم از سه کلمه بسیار می ترسند «جراحی»، «سوزن»، «تیغ جراحی»! همه مردان وقتی برای وازکتومی مراجعه می کنند اولین سوال شان این است که آیا قرار است از تیغ جراحی استفاده کنید؟ نیاز به بخیه دارد؟

جالب است که هیچ مردی از پزشک همسرش نمی پرسد آیا قرار است همسرم برای بستن لوله ها زیر تیغ جراحی برود یا خیر!

● نحوه عمل جراحی وازکتومی

برای انجام عمل وازکتومی، دو روش وجود دارد که عبارت اند از: ۱) وازکتومی با استفاده از تیغ جراحی و بخیه زدن ۲) وازکتومی بدون استفاده از تیغ جراحی. برای اینکه عمل جراحی وازکتومی را بهتر بفهمیم، بهتر است ابتدا کمی درباره دستگاه تناسلی مردان و عملکرد آن مطالبی بیان شود. بیضه ها عضوی از بدن هستند که اسپرم و هورمون جنسی مردانه تستوسترون تولید می کنند. بیضه ها در داخل کیسه ای به نام اسکروتوم قرار دارند. هر بیضه به لوله ای کوچک و پیچ در پیچ به نام اپیدیدیم متصل است. اسپرم ها وقتی از بیضه خارج می شوند وارد اپیدیدیم شده و در آنجا حدود شش هفته نگهداری می شوند تا کامل و بالغ شوند. اپیدیدیم نیز توسط یک جفت لوله دیگر به نام وازدفرانس به غده پروستات متصل می گردد. مایع منی در پروستات ساخته می شود و در هنگام مقاربت، این مایع منی با اسپرم مخلوط شده و از آلت تناسلی خارج می شود.

در روش وازکتومی با استفاده از تیغ جراحی، ابتدا اسکروتوم (پوست روی بیضه) با استفاده از یک ماده بی حس کننده که به داخل آن تزریق می شود بی حس شده سپس با مشخص کردن مجرای وازدفرانس در زیر پوست اسکروتوم، یک برش کوچک (معمولا حدود یک سانتی متر) روی اسکروتوم ایجاد می شود.

اکنون با بیرون کشیدن وازدفرانس از طریق این سوراخ، دو برش روی آن ایجاد می کنند و یک سانتی متر از آن را برمی دارند. هر دو سمت بریده شده وازدفرانس را با نخ یا کلیپس و یا با کوتر می بندند و سپس آنها را به داخل اسکروتوم برمی گردانند. اکنون برشی که روی اسکروتوم وجود دارد را با زدن بخیه می بندند. سپس تمام این کارها را برای سمت دیگر (بیضه طرف دیگر) انجام می دهند. در روش وازکتومی بدون استفاده از تیغ که به آن اصطلاحا N.S.V گفته می شود در مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه بعد از انجام بی حسی موضعی با استفاده از دو عدد پنس، این عمل انجام می شود. از آنجایی که سوراخی که در این روش ایجاد می شود خیلی کوچک است، نیاز به بخیه زدن وجود ندارد.

● شناگران ماهر

گرچه به نظر می رسد وازکتومی روشی موثر و بدون درد است اما از هر ۳ هزار وازکتومی یک مورد شکست می خورد. اسپرماتوزویید، شناگر ماهری است و می تواند راه خود را باز کرده و پلی بین دو کانال ایجاد کند.

از جمله سوالاتی که مردان در مورد وازکتومی می پرسند، این است که وازکتومی چه عوارضی در پی دارد. باید گفت گاهی تورم و در موارد نادر خون ریزی داخلی از جمله عوارض وازکتومی است وگر چه این موضوع چندان نگران کننده نیست ولی ذهن بسیاری از مردان را به خود مشغول کرده است.

● از وازکتومی نترسید!

متخصصان می گویند وازکتومی در رابطه جنسی تاثیری نمی گذارد و تنها باروری را از بین می برد و برای رسیدن به این هدف مطمئنا وازکتومی کردن در مردان راحت تر از لوله بستن در زنان است! البته به این موضوع باید توجه کرد که به محض انجام وازکتومی نمی توان روابط جنسی بدون پیشگیری داشت. چند هفته باید از وازکتومی بگذرد و بعد پزشک با بررسی اسپرم خارج شده و آزمایش وجود اسپرماتوزویید زنده در آن مجوز برقراری رابطه جنسی بدون پیشگیری را برای فرد صادر می کند.

شاید بپرسید که وازکتومی چگونه باروری را از بین می برد؟ با وازکتومی وقتی کانال ها قطع می شوند، اسپرماتوزویید از بین می رود و مجددا جذب ارگانیسم می شود. برخلاف عقاید اشتباه رایج، وازکتومی سبب بروز درد یا سرطان نمی شود و هیچ خطری برای مرد ندارد و حدود صد سال است که مردان بسیاری از طریق آن جلوی فرزنددار شدن خود را می گیرند.

با سلام
دوست گرامی بنده به عنوان کسی که خودش این عمل رو انجام داده چند نکته رو لازم میدونم بگم :
1- این عمل فقط درصورتیکه فرددارای 2 فرزند بالای دو سال باشه انجام میگیره.
2-حتماً با رضایت کتبی همسر و خوده فرد صورت میپذیره
3-به گفته دکتر جراح تا 2 سال و تحت شرایط خاص و اعمال جراحی بسیار ظریف و هزینه بالا تقریباً(احتمالاً) قابل برگشته.
3-پس از طی سال فوق امکان برگشت پذیری صفره (0).
4-حدالامکان برای زوجین جوان انجام نمیشه،مگر به اصرار ایشان.
5-در 3 سال اول تفاوت محسوسی در قوای جنسی احساس نمیشه ولی برای بنده این احساس واقع شده که تمایل جنسی ام رو به کاهش گذاشته است در صورتیکه جراح مربوطه هم بر عدم تاثیر گذاری عمل مذبور در موضوع فوق صحه گذاشته بود.لذا در این مورد نمیتوان بصورت یقین اظهار نظر کرد.
6- با توجه به روحیات هر فرد احساس پشیمانی متفاوته مثلاً در بنده طی این 5 سالی که این عمل رو انجام دادم فقط 2 یا 3 بار پیش آمد، که خودم بدلیل اینکه خودم تصمیم گرفته بودم بلافاصله براین موضوع چیره شدم.لذا جهت اقدام حتماً فرد میبایست حداقل با خودش کنار آمده باشد.
5-(در مورد خودم)مقدار منی کمی کاهش و رقیق شده.(البته با عرض معذرت)
6-(در مورد خودم)قبل از عمل با هر صحنه تحریک پذیری ، تحریک میشدم ولی هم اکنون این موضوع خیلی کمتر شده.البته این مورد به افزایش سن هم مربوط میشه شاید بدلیل افزایش سن بنده این موضوع عارض شده! نمیدانم؟
به هر حال قبل از این عمل به تمامی دوستان توصیه میکنم حتماً تمامی موارد بالا را در ذهن داشته و با مشورت با متخصصین مبادرت به انجام نمایند.
موفق باشید.

سلام
همسر من عمل وازکتومی انجام داده و ما نزدیکی بدون جلوگیری انجام میدیم و اما اغلب میگه دکتر ش گفته چون قوای جنسی و میزان ترشحاتت بالاست امکان باروری همچنان وجود داره و هر از چند گاهی منو مجبور به چکاب میکنه و آیا بعد از این عمل امکان باروری همچنان ممکنه با سربسرم میذاره؟ لازمه متذکر بشم ممکنه در یک شب به علت نیاز  و تحریک پذبری بالای ایشون ما سه بار  یا بیشتر نزدیکی داشته باشیم