دو مشکل داخلی

با یاد او

روز بخیر ، ممنون میشم راهنمایی کنین .
از اونجایی که باید توضیح کاملی بیمار، خدمت طبیب ارائه بکنه توضیح مفصل بدین قراره :

۱) اولین مشکل پیش اومده اینه که با وجود اینکه قند خون بنده ناقابل حدود ۹۰ بوده و دیابت هم ندارم اما دفعات ادرار کمی بیشتر از حد معمول دارم همینطور کمی (نه چندان زیاد) بیش از حد معمول تشنه میشم ، از طرفی بنده ناقابل تا چندین سال پیش ورزش رزومی میکردم و این ورزش رو ترک کردم آیا این بدلیل تغییر تحرک و ترک ورزشی که تعرق بالا داشت هست ؟ چراکه الان هم چند روز یکبار ورزش نسبتا با تعرق بالا میکنم که متعاقبا اون روز اون دفعات ادرار پائین میاد ، به نظر میرسه که با ورزش و تعرق، آب زاید کم میشه .نظر شما چیه ؟

۲)مشکل بعدی اینه که زمانی تصور میکردم (به دلایلی) آهن خون بدنم کم هست برای همین بعد از غذاهای آهن دار ، آب پرتغال مصرف میکردم ،الان میزان rbc روی مرز هست یعنی ۱۱ میلیون و حتی با خوردن یک تکه گوشت قرمز بعد از چند ساعت خون دماغ میشم ، آیا این زیادی rbc بدلیل آهن زیاد میتونه باشه ؟و میزان زیاد آهن چه خطرتاتی داره و چطور میشه این آهن رو کاهش داد ؟چطور میشه میزان RBC رو کاهش داد ؟

تشکر

dehqan نوشته است: با یاد او

روز بخیر ، ممنون میشم راهنمایی کنین .
از اونجایی که باید توضیح کاملی بیمار، خدمت طبیب ارائه بکنه توضیح مفصل بدین قراره :

۱) اولین مشکل پیش اومده اینه که با وجود اینکه قند خون بنده ناقابل حدود ۹۰ بوده و دیابت هم ندارم اما دفعات ادرار کمی بیشتر از حد معمول دارم همینطور کمی (نه چندان زیاد) بیش از حد معمول تشنه میشم ، از طرفی بنده ناقابل تا چندین سال پیش ورزش رزومی میکردم و این ورزش رو ترک کردم آیا این بدلیل تغییر تحرک و ترک ورزشی که تعرق بالا داشت هست ؟ چراکه الان هم چند روز یکبار ورزش نسبتا با تعرق بالا میکنم که متعاقبا اون روز اون دفعات ادرار پائین میاد ، به نظر میرسه که با ورزش و تعرق، آب زاید کم میشه .نظر شما چیه ؟

۲)مشکل بعدی اینه که زمانی تصور میکردم (به دلایلی) آهن خون بدنم کم هست برای همین بعد از غذاهای آهن دار ، آب پرتغال مصرف میکردم ،الان میزان rbc روی مرز هست یعنی ۱۱ میلیون و حتی با خوردن یک تکه گوشت قرمز بعد از چند ساعت خون دماغ میشم ، آیا این زیادی rbc بدلیل آهن زیاد میتونه باشه ؟و میزان زیاد آهن چه خطرتاتی داره و چطور میشه این آهن رو کاهش داد ؟چطور میشه میزان RBC رو کاهش داد ؟

تشکر

روز شما هم بخیر

بنظر من شما باید به متخصص داخلی مراجعه کنید
چرا ؟
پر ادراری اگر واقعا رخ داده باشه علل متفاوتی داره ، علل بی اهمیتی مثل پرنوشی و با اهمیتی مثل دیابت شیرین و بی مزه ! مثل مشکلات حاد مثانه ، مثل لوپوس مثل ...
از طرفی
خون دماغ شدن مکرر اصلا مورد بی اهمیتی نیست و باید دلیلش پیگیری بشه
و از طرف دیگر
بالا بودن RBC هم از طرفی ممکنه به ورزشکار بودن تاحدودی مربوط باشد اما در کنار این می تونه نشون از یک مشکل مادرزادی در قلب و عروق هم باشه ، یا یک مشکل در سیستم تنفسی و یا هرمشکلی که بواسطه آن اکسیژن لازم برای مغز و سایر اندامها تامین نمی شود و یا ...

خلاصه دوست عزیز
شما مشکلاتی دارید که طیف وسیعی از دلایل رو در بر می گیره و باید توسط متخصص داخلی چک بشید .

با یاد او

روز بخیر ، ممنون بابت توجهتون ،انشاا.. عاقبت بخیر باشین .
تعداد RBC=۶.۱۹ بوده که به اشتباه ۱۱ میلیون ذکر شد .

چند نکته :

۱ - در مورد دیابت عرض شد که دیابتی در مار نیست و قند خون حدود ۹۰ بوده اما پرنوشی صادقه همینطور که عرض شد کمی بیش از حد معمول تشنگی هست .

۲- پر ادراری نه ، دفعات ادرار کمی بیش از حد معمول روزهایی که ورزش با تعرق انجام میشه این دفعات معمول میشه شایدم پایین تر از معمول .

۳-خون دماغ مکرر نه عرض شد هر موقع گوشت قرمز مصرف میشه حتی کم بعد از چند ساعت خوندماغ پیش میاد .

۴- بله ممکنه در مورد مشکل تنفسی صحبت شما صادق باشه ، حتی ۳ سال پیش هم این تعداد بالای RBC بوده .
چراکه یه گوشت اضافه در یکی از مجاری بینی هست البته به هیچ وجه باعث سختی تنفس در حالت عادی نمیشه اما در حین ورزش با ضربان قلب بالا کمی مشکل ساز میشه که به ناچار از دهان برای تنفس استفاده میشه . لازم به ذکره که تعداد HGB بالا هست و برابر با ۱۷.۱ بوده ،یعنی منظورتون اینه که به دلیل کمبود اکسیژن بدن شروع به تولید بیشتر گلبول قرمز و هموگلوبین کرده ؟اگر اینطور هست بنابراین دیگه نباید ورزش های سنگین با ضربان قلب بالا انجام بشه درسته ؟



با توجه به اینکه به نظر از گستردگی مسئله کاسته میشه .
تشکر

سلام

1- بنده عرض کردم دیابت شیرین و بی مزه . دیابت بی مزه ربطی به قند خون 90 نداره دوست من . باقند خون 90 هم میشه دچارش بود .

2- نوشیدن آب زیاد طبیعتا حجم ادرار رو هم کمی بیشتر می کنه و اگر همه اینها در حد " کمی " باشه مشکلی هم نیست و قضیه دیابت بی مزه رو هم متنفی می کنه اما اگر عطش و پرادراری رخ بده اونوقت اتفاقا یکی از نشانه های دیابت بی مزه هست .

3- دوست عزیز اینهمه مرد و زن روزانه گوشت می خورند و خون از هیچجاشون نمیاد . بنظر من بهتره علت این خونریزی غیرطبیعی از بینی رو خودتون تفسیر نکنید و ابدا هم کم اهمیت نگیریدش . دم دست ترین احتمال خونریزی از بینی ، فشار خون بالاست اما مشکلات دیگری در سیستم خونی بدن هم این مسئله رو باعث می شوند

4- مشکل اکسیژن رسانی در سیستم قلب و عروق دقیقا و همیشه به سیستم نفس کشیدن ما مربوط نیست دوست عزیز . گاهی مشکلات داخلی وجود دارند که باعث می شوند علیرغم دریافت اکسیژن کافی از طریق تنفس ؛ اختلالاتی در جذب و رساندن این اکسیژن به اعضا صورت بگیرد . بالا بودن گلبول قرمز خون دلایل مختلفی داره که باید مورد بررسی قرار بگیره و درسته که در افراد ورزشکار ( عمدتا ورزشکارهای حرفه ای ) گلبولهای قرمز بالاتر هستند اما در برخورد با چنین موردی ، ابتدا بررسی های دقیق صورت می پذیرد و سپس راه حل ارائه می شود و کنار گذاشتن ورزش راه درمان نیست ، وقتی ما نمی دونیم دقیقا مشکل چی هست .

دوست عزیز شما بازهم می تونید سوال بپرسید اما بدون ویزیت حضوری و گرفتن آزمایشات لازم و دیدن نتایج ، هر تشخیصی بدون پشتوانه هست .
توصیه اکید دارم به متخصص داخلی مراجعه کنید .

با یاد او

شب بخیر
ممنون بابت پیگیری و توجهتون انشاا.. عاقبت بخیر باشین

۱- در مورد قند بی مزه ، چه پارامتری در جواب آزمایش نشانگر میزانش هست ؟
۲-در مورد گوشت خوردن و خوندماغ شدن به این دلیل که تعداد RBC بالاتر از حد مجاز رسیده و گوشت منبع غنی آهن هست خوب سریع نمیتونه به RBC تبدیل بشه ؟بقیه مردم RBC اینقدر بالا ندارند .
در ضمن چرا فقط وقتی گوشت قرمز مصرف میشه خوندماغ پیش میاد بدون تردید ؟ و تا زمانی که گوشت خورده نشه هیچ خوندماغی در کار نیست .
۳- در مورد آزمایش شما بفرمائید چه پارمترهایی برای راهنمایی نیاز دارید بنده ناقابل از روی نتیجه آزمایش خون خدمتتون مینویسم .

ممنون میشم بیشتر راهنمایی کنین .
برای تشخیص مشکل اکثر جزئیات عرض شد باز اگر موردی لازمه بفرمائید تا ارائه بشه .
عرض شد این تعداد بالای rbc از قبلا هم بوده ، و تا چند سال پیش ورزش به صورت سنگین و حرفه ای انجام میشده .فکر می کنید چه دلایلی  دیگری ممکن هست ؟

تشکر

dehqan نوشته است: با یاد او

شب بخیر
ممنون بابت پیگیری و توجهتون انشاا.. عاقبت بخیر باشین

۱- در مورد قند بی مزه ، چه پارامتری در جواب آزمایش نشانگر میزانش هست ؟
۲-در مورد گوشت خوردن و خوندماغ شدن به این دلیل که تعداد RBC بالاتر از حد مجاز رسیده و گوشت منبع غنی آهن هست خوب سریع نمیتونه به RBC تبدیل بشه ؟بقیه مردم RBC اینقدر بالا ندارند .
در ضمن چرا فقط وقتی گوشت قرمز مصرف میشه خوندماغ پیش میاد بدون تردید ؟ و تا زمانی که گوشت خورده نشه هیچ خوندماغی در کار نیست .
۳- در مورد آزمایش شما بفرمائید چه پارمترهایی برای راهنمایی نیاز دارید بنده ناقابل از روی نتیجه آزمایش خون خدمتتون مینویسم .

ممنون میشم بیشتر راهنمایی کنین .
برای تشخیص مشکل اکثر جزئیات عرض شد باز اگر موردی لازمه بفرمائید تا ارائه بشه .
عرض شد این تعداد بالای rbc از قبلا هم بوده ، و تا چند سال پیش ورزش به صورت سنگین و حرفه ای انجام میشده .فکر می کنید چه دلایلی  دیگری ممکن هست ؟

تشکر

1- دیابت بی مزه رو اغلب با بررسی هیپوفیز و مغز ردیابی می کنند . پرنوشی و پرادراری از علائم بارز این مشکل هستند . اونوقت شاید لازم باشه سطح هورمون ADH رو ارزیابی کنند . علت دیابت بی مزه تنها به هیپوفیز مربوط نیست و گاهی بيماري‌ كليه‌ ، وجود يك‌ بيماري‌ يا آسيب‌ قبلي‌ در مغز و آترواسكلروز نیز می تونه علت این امر باشه

2- دوست عزیز متوجه عرض من نیستید . همه حرف من اینه که اینکه شما بعد از خوردن گوشت قرمز دچار خونریزی از بینی می شوید ، طبیعی نیست . شما حداقل بظاهر علت رو کشف کردید ، ولی نخوردن گوشت قرمز راه حل این جریان نیست .
مثل اینکه کسی کشف کرده باشد وقتی قند می خورد تمام وجودش بهم می ریزد . خب قند نخوردن که دوای درد این بنده خدا نیست . ایشون دیابت دارند و باید تحت درمان قرار بگیرند . شما هم باید به متخصص داخلی مراجعه کنید چون خونریزی بعد از خوردن گوشت قرمز به هیچوجه طبیعی نیست .

3- بنظر من کار راهنمایی از همون پست اول در واقع تموم شده هست و شما داری وقت خودت رو تلف می کنی
تمام مواردی که لازم بود در همان پست اول نوشته شد و پیگیری هرکدومش با خودتون هست

در مورد علت RBC بالا هم قبلا توضیح دادم . از علل بی اهمیت تا علل بسیار با اهمیت رو در بر می گیره ، پست های قبلی رو مطالعه کنید