تب و تشنج

تشنج ناشي از تب نوعي تشنج است که متعاقب تب بالا ( بيشتر از ۳۹ درجه سانتيگراد ) اتفاق مي افتد . اين تب بعلت وجود عفونت در بخشي از بدن به جز مغز است . اين بيماري معمولاً در کودکان سنين ۶ ماه تا ۵ سال رخ مي دهد . اين اختلال اگر چه نگران کننده و هراسناک است ، ولي اين تشنجها معمولاً خطرناک نيستند .

علت اين عارضه چيست ؟
تشنج ناشي از تب در نتيجه افزايش ناگهاني دماي بدن ( معمولاً در اوج بيماريهايي که با تب همراه هستند ) بوجود مي آيد . تشنج اغلب همراه با يک عفونت دستگاه تنفسي ، نظير سرماخوردگي است . کودکان اغلب مستعد اين تشنج هستند ، زيرا تکامل مغز در آنها هنوز کامل نشده است .

علائم و نشانه هاي بيماري
اولين مرحله تشنج حدود نيم دقيقه به طول مي انجامد و از علائم آن مي توان به موارد زير اشاره نمود :

کاهش سطح هوشياري

سفت شدن بدن

وقفه در تنفس به مدت نيم دقيقه و هنگامي که مجدداً تنفس شروع مي شود . بسيار سطحي انجام مي گيرد ، بصورتي که تشخيص آن به سختي امکان پذير است .

دفع ادرار يا مدفوع و يا هر دو

مرحله دوم معمولاً‌ کمتر از ۵ دقيقه طول مي کشد . کودک دراين مرحله هوشيار نيست و علائم زير ممکن است ديده شوند :

لرزش در عضلات دست و پا و صورت .

قرار گرفتن سياهي چشم در بالا

در پايان مرحله دوم کودک هوشياري خود را بدست مي آورد و ممکن است به مدت  ۱۲ ساعت به خواب عميق فرو رود و در زمان بيدار شدن خواب آلود و گيج باشد .

در صورت ايجاد تشنج يا تب بالاتر از ۳۹ درجه سانتيگراد سريعاً به پزشک مراجعه کرده و يا به بخش اورژانس نزديکترين بيمارستان مراجعه نمائيد .

چنانچه درجه حرارت بدن کودک افزايش يافت . سعي کنيد آن را پائين آوريد .

کاهش درجه حرارت بالا درکودک موجب تحمل بهتر کودک و کاهش احتمال تب و تشنج در کودکان ۳ ماه تا ۵ ساله مي شود .

مراحل زير به پائين آوردن درجه حرارت بدن در کودکان تمامي سنين کمک مي کند :

بيشتر لباسهاي کودک را در آوريد و در صورتي که کودک در تختخواب است از روانداز ضخيم و پتو استفاده نکنيد .

با استفاده از آب ولرم با کمک پارچه و يا وان آب ولرم ، کودک خود را خنک کنيد .

در صورتي که کودک بيش از سه ماه دارد ، از قطره استامینوفن استفاده کنيد .

درجه حرارت اتاق کودک را در حدود ۱۵ درجه سانتيگراد قرار دهيد .

از پنکه يا بادبزن براي خنک کردن کودک استفاده کنيد . ..

اقدامات پزشکي
در صورتي که کودک براي اولين بار دچار چنين حالتي شده باشد ، ممکن است پزشک جهت رد مننژيت و بررسي از اين نظر کودک را در بيمارستان بستري نمايد . ساير بررسي ها نيز جهت مشخص کردن علت عارضه انجام خواهد شد . در صورت وجود عفونت ناشي از باکتري ها ، پزشک آنتي بيوتيک تجويز خواهد کرد . در ضمن نحوه برخورد و اقدامات درماني درحملات بعدي بيماري را به شما آموزش خواهد داد . ممکن است پزشک براي کودک شما ديازپام ( داروي آرام بخش و ضد تشنج ) تجويز نمايد ، تا در خانه از آن استفاده نمائيد . استفاده از ديازپام در زمان تشنج ، طول مدت تشنج را کاهش مي دهد .

در حدود يک سوم کودکاني که دچار تشنج شده اند ، طي ۶ ماه بعد دچار تشنج مجدد مي شوند ولي احتمال تشنج ناشي از تب در کودکان بزرگتر از ۵ سال بسيار کم است . تعداد محدودي از کساني که دچار تشنج ناشي از تب مي شوند ، ممکن است در آينده به بيماري صرع مبتلا شوند

با عرض سلام و تشكر از اين مطلب
در كودكي به علت تب بالا يكبار تشنج داشتم بطوري كه تمام بدنم قفل شده بودند و حتي از زنده ماندنم هم نااميد شده بودند اما ديگر رخ نداد.اما الان حدود پنج سال است كه به علت نامشخص و احتمالا عصبي ، گاهي اوقات وقتي ميخوام كاري را سريع انجام دهم (مانند پياده شدن از ماشين يا جواب دادن به تلفن و ... يا حركات سريع رزمي ) ناگهان دهانم كمي سفت مي شود و انگشتان پا و دستانم تا كمي بي حس مي شوند و كمي هم خم مي شوند و مثلا براي پانزده ثانيه نميتوانم خوب صحبت كنم يا حركت خوبي داشته باشم و بعد از آن دوباره به حالت اوليه برمي گردم و كاملا خوب مي شوم. نزد دكتر متخصص رفتم كه با آزمايش و گرفتن نوار از مغزم تشخيص تشنج داد و داروي فني توئين 100 را روزانه دوبار  به همراه قرص كلسيم تجويز كرد. بعد از حدود يكسال براي اينكه به دارو عادت نكنم سعي كردم با ورزش دوباره سلامتي خودم را كسب كنم و الان تعداد حمله ها كاملا كاهش يافته و فقط در روزهاي سرد برايم اتفاق مي افتد آنهم به تعداد خيلي كم. به نظر شما براي بهبود يافتن كامل چه اقدامي انجام دهم ؟؟چون اصلا نميخواهم به هيچ قرصي عادت كنم. و الان حدود سه - چهار سال است كه قرص مصرف نميكنم.آيا متخصص خوبي در اين زمينه سراغ داريد؟؟ با تشكر دوباره