خونريزيهاي غيرطبيعي رحم
همانطور که همه بانوان آگاهی دارند، خونریزی از ناحیه تناسلی و رحم به صورت پریود ماهیانه یکبار طبیعی است. حال اگر خونریزی به دلیل دیگر و زمان متفاوت اتفاق بیفتد، غیر طبیعی است.
چه بانوانی و در چه سنی می توانند گرفتار اینگونه خونریزیهای رحمی بشوند؟
باید دانست که این خونریزیها در هر سنی اتفاق می افتد ولیکن بسته به سن بیمار دلایل متفاوت دارد. ازسنین جوانی که آغاز کنیم .
1- در دختران بسیار جوان که هنوز به سن بلوغ نرسیده اند و در سنی هستند که داشتن پریود ماهیانه برایشان بسیار زود است. در این سن اکثراً به دلیل آسیب های وارده بر ناحیه تناسلی خواهد بود. به ویژه باید به تجاوز جنسی فکر کرد. اگر چه که تومورها و سرطانها می توانند سبب خونریزی دراین ناحیه در این سن بشوند. به ندرت بلوغ زودرس سبب اینگونه خونریزیها خواهد شد که باید گفت قبل از شروع خونریزی علائم و نشانه های دیگری در کودک است که تشخیص داده می شود. به هر حال اگر مشکوک شدید که دختر خردسال شما خونریزی در ناحیه تناسلی دارد، باید فوری با پزشک او در میان بگذارید.
2- در بانوان که در سنین باروری هستند، گاهی دوره پریود ماهیانه طولانی تر دارند و گاهی کمتر و یا بیشتر خونریزی ماهیانه دارند که اکثراً این حالت ها طبیعی است . ولیکن مواردی است که اگر خونریزی رحمی داشته باشند غیر طبیعی خواهد بود که به این موارد اشاره می شود. به طور طبیعی هر 28 روز یکبار خونریزی ماهیانه در زمان باروری اتفاق می افتد.
- اگر به طور مکرر و یا بیشتر موارد پریود ماهیانه زودتر اتفاق بی افتد مثلاً هر 20 تا 21 روز یکبار
- اگر پریود ماهیانه به فاصله هر 35-45 روز اتفاق بی افتد.
- اگر خونریزی ماهیانه بیشتر از معمول باشد
- اگر در بین عادت ماهیانه بیمار لکه بینی داشته باشد.
- اگر پس از آمیزش جنسی و یا نزدیکی زن لکه بینی داشته باشد.
اگر هر یک از علائم بالا در خانمی در سن باروری باشد باید به پزشک مراجعه نماید.
3- در بانوان که در سنین یائسگی هستند، خونریزی از رحم بسیار علامت مهمی است. البته باز بستگی به این دارد که در چه زمان پس از یائسگی اتفاق بی افتد.
- اگر 12 ماه یا بیشتر پس از یائسه شدن خونریزی رحم اتفاق بی افتد.
- در بانوان یائسه که روی هورمون هستند اگر 12 ماه یا بیشتر پس از هورمون تراپی، درگیر خونریزیی رحم بشود.
به طور کلی خونریزی غیر طبیعی رحمی می تواند یکی از علائم سرطان رحم باشد. بنابراین هر خانمی که دچار گرفتاری و یا تغییرات در سیکل پریود خود بشود باید به پزشک خود مشورت کند.
چگونه پزشک شما را کمک خواهد کرد؟
پزشک نخست توجه به این دارد که چه زمان، چگونه این خونریز غیر طبیعی رحمی اتفاق افتاده است و همچنین تا چه اندازه ای خونریزی شدت دارد.
بیماریهای دیگری هستند که بدون اینکه مربوط به ناحیه تناسلی باشند باعث خونریزی غیر طبیعی از رحم می شوند.
گاهی مصرف بعضی از داروها باعث خونریزی غیر طبیعی رحمی می شود.
گاهی استفاده از گیاه درمانی می تواند عامل خونریزیی رحمی باشد.
ولی به هر حال هر بانوئی که خونریزی رحمی دارد باید از نظر زنان معاینه بشود. و حتماً حداقل pap smear را انجام دهد.
اگر بانوانی درسن باروری باشند ممکن است به دلیل عوارض حاملگی گرفتار خونریزی بشود. گاهی اوقات عفونت ها، صدمات وارده به لگن، سرطان می تواند سبب خونریزی غیر طبیعی رحم بشود که تمام اینها توسط پزشک بررسی خواهد شد.
بنابراین با توجه به اینکه علل مختلف سبب این گونه خونریزیها می شود در نتیجه گاهی بیمار چندین جلسه باید با پزشک خود دیدار و بررسی داشته باشد تاعلت اصلی را جویا شود. و سپس بستگی به اینکه چه عاملی سبب این خونریزی شده باشد بیمار درمان لازم را می گیرد.
یکی ازعلل شایع خونریزیها غیر طبیعی رحم سرطان رحم است. و عده ای از بانوان شانس بیشتری برای گرفتار شدن به این بیماری را دارند و بهتر است که برای این نوع سرطان بررسی بشوند. حال ببینیم چه کسانی ریسک بالاتر دارند.
1- بانوان مسن تر از 35 سال
2- بانوان خیلی چاق
3- اگر بانوانی هر 35 روز یکباریا بیشتر به جای هر 28 روز یکبار پریود می شود.
4- بانوئی که هرگز حاملگی نداشته است.
5- بانوئی که داروی Tomaxiten - Nolvadex استفاده می کند که اکثراً برای سرطان سینه استفاده می شود.
این خونریزی ها را می شود با درمان داروئی برطرف کرد و گاهی بیمار هفته ها یا ماه ها دارو لازم دارد.اگر چنانچه باز هم خونریزی رحمی با دارو درمان نشود پس تست های بیشتری توسط پزشک درمانگر انجام خواهد شد.
به طور مثال گاهی تکه برداری ازداخل رحم برای تشخیص استفاده می شود.
( Endo metrial Biopsy) گاهی سونوگرافی لگن و رحم لازم است که با سونوگرافی لگن می شود رحم- لوله ها و تخمدانها را بررسی کرد.
گاهی پزشک برای تشخیص داخل رحم را با دستگاه ویژه نگاه و بررسی می کند.
اگر بانوئی در سن یائسگی گرفتار خونریزی رحمی بشود، گاهی علاوه بر سونوگرافی احتیاج به کورتاژ درمانی خواهد بود که هم خونریزی را قطع کند و هم اینکه از نسج داخل رحم نمونه کامل برای بررسی سرطان رحم برداشته شود. که در این نوع بررسی بهتر می شود به تشخیص سرطان رسید تا به اینکه فقط نمونه کوچکی از نسج داخل رحم (Endometrial biopsy) مورد بررسی قرار بگیرد.
برای کورتاژ بیمار باید بیهوشی بگیرد حال در بانوئی که بیهوشی خطراتی در بر دارد و صلاح نباشد در اینصورت برای تشخیص از آندومتریال بیوپسی و اولتراسوند رحم استفاده می شود. در خاتمه یادآور می شوم اگر چه که پریود و خونریزی رحم یک پدیده در بانوان است ولیکن اگر به هر دلیل و در هر بانوئی این خونریزی از فرم طبیعی خارج بشود، باید با مراجعه به پزشک علت آن بررسی و درمان بشود.
منبع :
http://gavrki.blogfa.com
همانطور که همه بانوان آگاهی دارند، خونریزی از ناحیه تناسلی و رحم به صورت پریود ماهیانه یکبار طبیعی است. حال اگر خونریزی به دلیل دیگر و زمان متفاوت اتفاق بیفتد، غیر طبیعی است.
چه بانوانی و در چه سنی می توانند گرفتار اینگونه خونریزیهای رحمی بشوند؟
باید دانست که این خونریزیها در هر سنی اتفاق می افتد ولیکن بسته به سن بیمار دلایل متفاوت دارد. ازسنین جوانی که آغاز کنیم .
1- در دختران بسیار جوان که هنوز به سن بلوغ نرسیده اند و در سنی هستند که داشتن پریود ماهیانه برایشان بسیار زود است. در این سن اکثراً به دلیل آسیب های وارده بر ناحیه تناسلی خواهد بود. به ویژه باید به تجاوز جنسی فکر کرد. اگر چه که تومورها و سرطانها می توانند سبب خونریزی دراین ناحیه در این سن بشوند. به ندرت بلوغ زودرس سبب اینگونه خونریزیها خواهد شد که باید گفت قبل از شروع خونریزی علائم و نشانه های دیگری در کودک است که تشخیص داده می شود. به هر حال اگر مشکوک شدید که دختر خردسال شما خونریزی در ناحیه تناسلی دارد، باید فوری با پزشک او در میان بگذارید.
2- در بانوان که در سنین باروری هستند، گاهی دوره پریود ماهیانه طولانی تر دارند و گاهی کمتر و یا بیشتر خونریزی ماهیانه دارند که اکثراً این حالت ها طبیعی است . ولیکن مواردی است که اگر خونریزی رحمی داشته باشند غیر طبیعی خواهد بود که به این موارد اشاره می شود. به طور طبیعی هر 28 روز یکبار خونریزی ماهیانه در زمان باروری اتفاق می افتد.
- اگر به طور مکرر و یا بیشتر موارد پریود ماهیانه زودتر اتفاق بی افتد مثلاً هر 20 تا 21 روز یکبار
- اگر پریود ماهیانه به فاصله هر 35-45 روز اتفاق بی افتد.
- اگر خونریزی ماهیانه بیشتر از معمول باشد
- اگر در بین عادت ماهیانه بیمار لکه بینی داشته باشد.
- اگر پس از آمیزش جنسی و یا نزدیکی زن لکه بینی داشته باشد.
اگر هر یک از علائم بالا در خانمی در سن باروری باشد باید به پزشک مراجعه نماید.
3- در بانوان که در سنین یائسگی هستند، خونریزی از رحم بسیار علامت مهمی است. البته باز بستگی به این دارد که در چه زمان پس از یائسگی اتفاق بی افتد.
- اگر 12 ماه یا بیشتر پس از یائسه شدن خونریزی رحم اتفاق بی افتد.
- در بانوان یائسه که روی هورمون هستند اگر 12 ماه یا بیشتر پس از هورمون تراپی، درگیر خونریزیی رحم بشود.
به طور کلی خونریزی غیر طبیعی رحمی می تواند یکی از علائم سرطان رحم باشد. بنابراین هر خانمی که دچار گرفتاری و یا تغییرات در سیکل پریود خود بشود باید به پزشک خود مشورت کند.
چگونه پزشک شما را کمک خواهد کرد؟
پزشک نخست توجه به این دارد که چه زمان، چگونه این خونریز غیر طبیعی رحمی اتفاق افتاده است و همچنین تا چه اندازه ای خونریزی شدت دارد.
بیماریهای دیگری هستند که بدون اینکه مربوط به ناحیه تناسلی باشند باعث خونریزی غیر طبیعی از رحم می شوند.
گاهی مصرف بعضی از داروها باعث خونریزی غیر طبیعی رحمی می شود.
گاهی استفاده از گیاه درمانی می تواند عامل خونریزیی رحمی باشد.
ولی به هر حال هر بانوئی که خونریزی رحمی دارد باید از نظر زنان معاینه بشود. و حتماً حداقل pap smear را انجام دهد.
اگر بانوانی درسن باروری باشند ممکن است به دلیل عوارض حاملگی گرفتار خونریزی بشود. گاهی اوقات عفونت ها، صدمات وارده به لگن، سرطان می تواند سبب خونریزی غیر طبیعی رحم بشود که تمام اینها توسط پزشک بررسی خواهد شد.
بنابراین با توجه به اینکه علل مختلف سبب این گونه خونریزیها می شود در نتیجه گاهی بیمار چندین جلسه باید با پزشک خود دیدار و بررسی داشته باشد تاعلت اصلی را جویا شود. و سپس بستگی به اینکه چه عاملی سبب این خونریزی شده باشد بیمار درمان لازم را می گیرد.
یکی ازعلل شایع خونریزیها غیر طبیعی رحم سرطان رحم است. و عده ای از بانوان شانس بیشتری برای گرفتار شدن به این بیماری را دارند و بهتر است که برای این نوع سرطان بررسی بشوند. حال ببینیم چه کسانی ریسک بالاتر دارند.
1- بانوان مسن تر از 35 سال
2- بانوان خیلی چاق
3- اگر بانوانی هر 35 روز یکباریا بیشتر به جای هر 28 روز یکبار پریود می شود.
4- بانوئی که هرگز حاملگی نداشته است.
5- بانوئی که داروی Tomaxiten - Nolvadex استفاده می کند که اکثراً برای سرطان سینه استفاده می شود.
این خونریزی ها را می شود با درمان داروئی برطرف کرد و گاهی بیمار هفته ها یا ماه ها دارو لازم دارد.اگر چنانچه باز هم خونریزی رحمی با دارو درمان نشود پس تست های بیشتری توسط پزشک درمانگر انجام خواهد شد.
به طور مثال گاهی تکه برداری ازداخل رحم برای تشخیص استفاده می شود.
( Endo metrial Biopsy) گاهی سونوگرافی لگن و رحم لازم است که با سونوگرافی لگن می شود رحم- لوله ها و تخمدانها را بررسی کرد.
گاهی پزشک برای تشخیص داخل رحم را با دستگاه ویژه نگاه و بررسی می کند.
اگر بانوئی در سن یائسگی گرفتار خونریزی رحمی بشود، گاهی علاوه بر سونوگرافی احتیاج به کورتاژ درمانی خواهد بود که هم خونریزی را قطع کند و هم اینکه از نسج داخل رحم نمونه کامل برای بررسی سرطان رحم برداشته شود. که در این نوع بررسی بهتر می شود به تشخیص سرطان رسید تا به اینکه فقط نمونه کوچکی از نسج داخل رحم (Endometrial biopsy) مورد بررسی قرار بگیرد.
برای کورتاژ بیمار باید بیهوشی بگیرد حال در بانوئی که بیهوشی خطراتی در بر دارد و صلاح نباشد در اینصورت برای تشخیص از آندومتریال بیوپسی و اولتراسوند رحم استفاده می شود. در خاتمه یادآور می شوم اگر چه که پریود و خونریزی رحم یک پدیده در بانوان است ولیکن اگر به هر دلیل و در هر بانوئی این خونریزی از فرم طبیعی خارج بشود، باید با مراجعه به پزشک علت آن بررسی و درمان بشود.
منبع :
http://gavrki.blogfa.com
شرح موضوع