مقدمه :
ميرنا نام يك وسيله پيشگيري از بارداري است كه در جهان به عنوان معجزه ساخت تكنولوژي " در حيطه پزشكي زنان " از آن نام برده اند خانم ها نام آي . يو . دي (I . U . D ) را بسيار شنيده اند ولي اين وسيله يك سيستم داخل رحمي است كه بر خلاف آي . يو دي . هاي قبلي كه داراي معايبي بوده اند آن معايب را نداشته اند و علاوه بر آن كاربردهاي فراواني غير از پيشگيري از بارداري دارد كه به عنوان مزيت اين دستگاه شناخته شده است .
ميرنا ، جديدترين وسيله داخل رحمي هورموني است، از جنس پلاستيك كه به شكل T و طول آن فقط 32 ميلي متر است . لونورژسترول ( نوعي
پروژسترون ) را آزاد مي كند و خوشبختانه به همين علت خطرات هورموني كه خانم ها اغلب از آن واهمه دارند و به استروژن مربوط است در آن وجود ندارد .
پيشگيري به وسيله ميرنا موثر ، طولاني مدت و برگشت پذير است و اين سيستم تعادل طبيعي هورموني زنان را تغيير نمي دهد .مي تواند به راحتي در هر زماني خارج شود و قدرت باروري سريعا باز مي گردد .
ميرنا را مي توان شش هفته پس از زايمان داخل رحم قرار داد اين شيوه براي مادران شيرده نيز مناسب است و روي توليد شير تاثير نمي گذارد . چون ميرنا به صورت موضعي عمل مي كند و آثار سيستميك آن حداقل است .
ميرنا در چه مواردي مصرف مي شود ؟
پيشگيري از بارداري ، قاعدگي ها با خونريزي زياد ، قاعدگي دردناك جايگزين
پروژسترون خوراكي در هورمون درماني براي رفع علائم يائسگي از موارد مهم استفاده از ميرنا مي باشد .
آيا ميرنا در پيشگيري از حاملگي موثر مي باشد ؟
ميرنا در حال حاضر موثرترين روش قابل برگشت پيشگيري از بارداري بوده و اثر آن تقريبا معادل بتن لوله هاست . اين وسيله باعث ايجاد تاثير مثبت بسيار بيشتر ، عوارض جانبي محدودتر و همچنين پذيرش بهتر بيماران در دراز مدت خواهد بود .
آيا در ابتداي استفاده از ميرنا نيازي به استفاده از وسيله ديگر ضد حاملگي وجود دارد ؟
خير ، اثر ضد بارداري ميرنا بالافاصله پس از استفاده آغاز شده و نيازي به استفاده از روش ديگر ضد بارداري وجود ندارد .
طول اثر ميرنا چند سال است ؟
ميرنا داراي طول اثر حدود 5 سال مي باشد .
چه زمان ميرنا درون حفره رحم قرار داده مي شود؟
زمان قراردادن اين وسيله درون حفره رحم هفت روز اول سيكل ماهانه مي باشد .
لكه بيني با ميرنا ، از نظر شرعي چه حكمي دارد ؟
لكه بيني با ميرنا از نظر شرعي حكم استحاضه را دارد.
چگونه ميرنا باعث افزايش ذخاير آهن بدن مي شود؟
پس از چند ماه استفاده از ميرنا به ميزان قابل توجهي درد ، حجم و طول مدت خونريزي قاعدگي تا حدود 80% كاهش مي يابد كه اين اثر در افزايش ذخاير آهن و هموگلوبين خون در خانم ها بسيار موثر است .
ساير مزاياي ميرنا كدام اند ؟
ميرنا بر خلاف ساير آي . يو . دي ها ، نه تنها باعث عفونت لگن نمي شود بلكه نقش محافظت كننده در برابر عفونت را دارد ( با اثر بر افزايش غلظت موكوس دهانه رحم )
ميرنا بر خلاف سايرآي . يو . دي هاي ا حتمال بروز حاملگي نابجا را افزايش نمي دهد .
به دليل كاهش ضخامت بافت مخاطي رحم ، در كاهش خطر سرطان رحم موثر است .
ثابت شده است كمي ميرنا باعث از بين بردن دردهاي لگني لكه در اثر آندومتريوز ايجاد شده است مي شود .
كمترين ميزان دوز هورمون را دارد .
در مرحله پيش از يائسگي تضمين كننده پيشگيري است . و درعين حال روش مطمئن با انتقال آرام و تدريجي به جاي درمان جايگزيني با هورمون مي باشد.
اثر بخشي ميرنا در درمان خونريزي زياد قاعدگي قابل مقايسه باتخريب لايه آندومتر (برداشتن لايه اي از بافت داخل رحم كه ا غلب خانم ها با نام كورتاژ تشخيصي با آن آشنا هستند ) و يا برداشتن رحم است.
توجه : با شناخت ميرنا ، حق انتخاب بهتر مي شود ، زيرا بيشتر زنان يك شيوه غير جراحي موثر برگشت پذير كه فوايد ديگري براي سلامت آنان دارد را ترجيح مي دهند .
منبع :
http://www.behdasht.gov.ir/index.aspx?siteid=1&pageid=157&newsview=2656
سایت وزارت بهداشت
شرح موضوع 
