بررسي يك بيماري زنانه
تخمدان‌هاي تنبل
جام جم آنلاين: تنبلي تخمدان اصطلاحي عاميانه است و بسياري از زنان با اين مشكل مواجه هستند. اين عارضه شامل تخمدان‌هايي ميشود كه به دلايل مختلفي از كار افتاده‌‌اند.«يائسگي زودرس ، توقف رشد تخمدان‌ها و قاعدگي 2 الي 3 ماه يك‌بار از جمله موارد تنبلي تخمدان است.»
دكتر ابوطالب صارمي، فوق تخصص نازايي در گفتگو با «جام‌جم» مي‌گويد: گاهي دختران به دليل توليد نشدن محركه‌اي براي رشد تخمدان از سوي مغز، عادت ماهيانه نمي‌شوند كه به آن آمنوره مي‌گويند و عده‌اي ديگر با اين كه تخمدان دارند، ولي سلول‌هاي توليدمثل در آنها شكل نيافته و در نتيجه اوايل بلوغ يا پس از چند سال با قطع ناگهاني قاعدگي مواجه مي‌شوند كه به آن يائسگي زودرس گفته ميشود كه مي‌تواند به‌دليل ژنتيك، جراحي يا اشعه‌درماني باشد. به گفته وي اگر به تخمدان افرادي كه تحت درمان اشعه‌درماني هستند اهميت داده نشود، آنها رو به تنبلي مي‌روند و بعدها قطع عملكرد (توليد تخمك) در آنها رخ مي‌دهد.
دكتر صارمي درخصوص تخمدان‌هاي پلي‌كيستيك خاطرنشان مي‌كند: تنبلي تخمدان به 2بخش تخمدان‌هاي پلي كيستيك و تخمدان‌هاي مولتي‌كيستيك تقسيم ميشود كه در تخمدان‌هاي پلي‌كيستيك قاعدگي‌ها نامنظم و به صورت هر 2الي 3 ماه يك‌بار رخ مي‌دهد كه چاقي و رويش موهاي زائد نيز از علائم آن محسوب ميشود.
در اين بيماري كيست‌هاي متعدد ريز يك سانتي‌متري همچون گردنبند مرواريدي اطراف تخمدان را احاطه كرده‌اند.
طبق تحقيقات صورت گرفته در جوامع شرقي بخصوص در رنگين پوست‌ها (مثل ايراني، هندي و آريايي‌نژادها) زمينه اين بيماري بيشتر از سفيد‌پوست‌هاست، پس شانس اين افراد نيز در ابتلا به نازايي، سرطان رحم و پستان بالاست.
به گفته اين پزشك، دختران نيز دچار تخمدان‌هاي پلي كيستيك مي‌شوند و هرازگاهي خونريزي‌هاي غيرطبيعي آنها باعث ميشود با لخته‌هاي شديد خون مواجه شوند كه به پزشك مراجعه مي‌كنند و در اين مواقع پزشك خونريزي را قطع و تنبلي را بظاهر تا پس از ازدواج مخفي نگه‌مي‌دارد و وقتي بيمار خواهان فرزند باشد، متخصص با تدابير در نظر گرفته شده از توليد كيست‌هاي ريز توسط تخمدان ممانعت به عمل مي‌آورد و شرايط بزرگ شدن يك كيست كوچك در اطراف تخمدان (تاول) را مهيا مي‌كند تا بيمار شرايطي همانند زن بالغ و سالمي كه در روزهاي 12 الي 14 قاعدگي يكي از اين تاول‌هاي بزرگش (كيست) مي‌تركد و تخمك آزاد كرده و قاعده ميشود، داشته باشد تا شانس حاملگي بالا برود.
علل تخمدان‌هاي پلي كيستيك
دكتر صارمي درخصوص اين‌كه چرا تخمدان‌هاي پلي‌كيستيك به وجود مي‌آيند، مي‌گويد: در اين باره تئوري‌هاي فراواني وجود دارد، ولي دليل صددرصدي وجود ندارد، اما مي‌توان ژنتيك، تغذيه و تاثير محيط را از دلايل آن برشمرد.
شرايط متفاوت دختران
طبق بررسي‌هاي صورت‌گرفته، سن بلوغ در دختران متفاوت است و دختران مناطق حاره سريع‌تر از ديگر دختران در 10 تا 11 سالگي به بلوغ مي‌رسند، ولي در كشورهاي اسكانديناوي سن بلوغ دختران 16 تا 20 سال است.
دكتر صارمي در اين خصوص، گرما و آفتاب را يكي از دلايل زودهنگام بلوغ ذكر مي‌كند و مي‌افزايد: اين سن در ايران در حد وسط قرار دارد، ولي اگر در كشوري همچون ايران دختر تا 16 سالگي به بلوغ نرسيد بايد به پزشك متخصص مراجعه كند.
دير يا زود قاعده شدن دختران مي‌تواند يكي از علائم تنبلي تخمدان محسوب شود. اين پزشك فوق‌تخصص اذعان مي‌كند: اگر دختران هنگام قاعدگي اختلال خونريزي نداشته باشند، ولي دائم در حال چاق شدن باشند مراجعه به پزشك غدد يا متخصص زنان ضرورت دارد، چون يكي از دلايلي كه باعث ايجاد تخمدان‌هاي پلي‌كيستيك ميشود بيماري‌اي به نام مقاومت به انسولين است. در برخي به علت اين كه انسولين آنها فعال نيست، قند سوخته نمي‌شود و در نتيجه به چربي تبديل ميشود و چون قندي در خونشان نيست هميشه گرسنه‌اند.وي تصريح مي‌كند: اين چاقي‌ها مقاومت نسبت به انسولين خود را با تنبلي تخمدان نشان مي‌دهند. پس انجام آزمايش هورمون و تست قند خون ضرورت دارد.
دكتر صارمي با اذعان اين كه لكه‌بيني نيز مي‌تواند از علائم تنبلي تخمدان باشد، مي‌افزايد: گاهي لكه‌بيني‌ها مي‌تواند به دليل نقص توليد پروژسترون يا جسم زرد باشد كه پيش از قاعدگي رخ مي‌دهد و از مشكلات هورموني محسوب ميشود، ولي لكه‌بيني‌هاي پس از قاعدگي مي‌تواند بر اثر كمبود هورمون استروژن باشد كه پوليپ داخل رحم يا فيبروم را به همراه خواهد داشت.
توصيه‌هاي پزشكي
بهتر است دختران و زنان پس از مشاهده عدم نظم در سيكل ماهانه خود يا هنگام مشاهده رويش موهاي زائد و درد پستان هنگام قاعدگي به پزشك مراجعه كنند و وضعيت خود را كنترل كنند، چرا كه تنبلي تخمدان درمان قطعي ندارد و بيمار تا وقتي از دارو استفاده كند قاعدگي منظم خواهد داشت و گاهي با قطع درمان، خونريزي تا حدي مي‌رسد كه خطر مرگ را براي فرد به همراه خواهد داشت.
دكتر صارمي مي‌گويد: قرص‌هاي ضدبارداري مي‌تواند بهترين درمان اين بيماري محسوب شود و اين افراد بايد تا زمان يائسگي از اين قرص‌ها استفاده كنند.
منبع : جام جم آنلاین : http://www.jamejamonline.ir/newstext.aspx?newsnum=100865938409&nc=1
تخمدان‌هاي تنبل
جام جم آنلاين: تنبلي تخمدان اصطلاحي عاميانه است و بسياري از زنان با اين مشكل مواجه هستند. اين عارضه شامل تخمدان‌هايي ميشود كه به دلايل مختلفي از كار افتاده‌‌اند.«يائسگي زودرس ، توقف رشد تخمدان‌ها و قاعدگي 2 الي 3 ماه يك‌بار از جمله موارد تنبلي تخمدان است.»
دكتر ابوطالب صارمي، فوق تخصص نازايي در گفتگو با «جام‌جم» مي‌گويد: گاهي دختران به دليل توليد نشدن محركه‌اي براي رشد تخمدان از سوي مغز، عادت ماهيانه نمي‌شوند كه به آن آمنوره مي‌گويند و عده‌اي ديگر با اين كه تخمدان دارند، ولي سلول‌هاي توليدمثل در آنها شكل نيافته و در نتيجه اوايل بلوغ يا پس از چند سال با قطع ناگهاني قاعدگي مواجه مي‌شوند كه به آن يائسگي زودرس گفته ميشود كه مي‌تواند به‌دليل ژنتيك، جراحي يا اشعه‌درماني باشد. به گفته وي اگر به تخمدان افرادي كه تحت درمان اشعه‌درماني هستند اهميت داده نشود، آنها رو به تنبلي مي‌روند و بعدها قطع عملكرد (توليد تخمك) در آنها رخ مي‌دهد.
دكتر صارمي درخصوص تخمدان‌هاي پلي‌كيستيك خاطرنشان مي‌كند: تنبلي تخمدان به 2بخش تخمدان‌هاي پلي كيستيك و تخمدان‌هاي مولتي‌كيستيك تقسيم ميشود كه در تخمدان‌هاي پلي‌كيستيك قاعدگي‌ها نامنظم و به صورت هر 2الي 3 ماه يك‌بار رخ مي‌دهد كه چاقي و رويش موهاي زائد نيز از علائم آن محسوب ميشود.
در اين بيماري كيست‌هاي متعدد ريز يك سانتي‌متري همچون گردنبند مرواريدي اطراف تخمدان را احاطه كرده‌اند.
طبق تحقيقات صورت گرفته در جوامع شرقي بخصوص در رنگين پوست‌ها (مثل ايراني، هندي و آريايي‌نژادها) زمينه اين بيماري بيشتر از سفيد‌پوست‌هاست، پس شانس اين افراد نيز در ابتلا به نازايي، سرطان رحم و پستان بالاست.
به گفته اين پزشك، دختران نيز دچار تخمدان‌هاي پلي كيستيك مي‌شوند و هرازگاهي خونريزي‌هاي غيرطبيعي آنها باعث ميشود با لخته‌هاي شديد خون مواجه شوند كه به پزشك مراجعه مي‌كنند و در اين مواقع پزشك خونريزي را قطع و تنبلي را بظاهر تا پس از ازدواج مخفي نگه‌مي‌دارد و وقتي بيمار خواهان فرزند باشد، متخصص با تدابير در نظر گرفته شده از توليد كيست‌هاي ريز توسط تخمدان ممانعت به عمل مي‌آورد و شرايط بزرگ شدن يك كيست كوچك در اطراف تخمدان (تاول) را مهيا مي‌كند تا بيمار شرايطي همانند زن بالغ و سالمي كه در روزهاي 12 الي 14 قاعدگي يكي از اين تاول‌هاي بزرگش (كيست) مي‌تركد و تخمك آزاد كرده و قاعده ميشود، داشته باشد تا شانس حاملگي بالا برود.
علل تخمدان‌هاي پلي كيستيك
دكتر صارمي درخصوص اين‌كه چرا تخمدان‌هاي پلي‌كيستيك به وجود مي‌آيند، مي‌گويد: در اين باره تئوري‌هاي فراواني وجود دارد، ولي دليل صددرصدي وجود ندارد، اما مي‌توان ژنتيك، تغذيه و تاثير محيط را از دلايل آن برشمرد.
شرايط متفاوت دختران
طبق بررسي‌هاي صورت‌گرفته، سن بلوغ در دختران متفاوت است و دختران مناطق حاره سريع‌تر از ديگر دختران در 10 تا 11 سالگي به بلوغ مي‌رسند، ولي در كشورهاي اسكانديناوي سن بلوغ دختران 16 تا 20 سال است.
دكتر صارمي در اين خصوص، گرما و آفتاب را يكي از دلايل زودهنگام بلوغ ذكر مي‌كند و مي‌افزايد: اين سن در ايران در حد وسط قرار دارد، ولي اگر در كشوري همچون ايران دختر تا 16 سالگي به بلوغ نرسيد بايد به پزشك متخصص مراجعه كند.
دير يا زود قاعده شدن دختران مي‌تواند يكي از علائم تنبلي تخمدان محسوب شود. اين پزشك فوق‌تخصص اذعان مي‌كند: اگر دختران هنگام قاعدگي اختلال خونريزي نداشته باشند، ولي دائم در حال چاق شدن باشند مراجعه به پزشك غدد يا متخصص زنان ضرورت دارد، چون يكي از دلايلي كه باعث ايجاد تخمدان‌هاي پلي‌كيستيك ميشود بيماري‌اي به نام مقاومت به انسولين است. در برخي به علت اين كه انسولين آنها فعال نيست، قند سوخته نمي‌شود و در نتيجه به چربي تبديل ميشود و چون قندي در خونشان نيست هميشه گرسنه‌اند.وي تصريح مي‌كند: اين چاقي‌ها مقاومت نسبت به انسولين خود را با تنبلي تخمدان نشان مي‌دهند. پس انجام آزمايش هورمون و تست قند خون ضرورت دارد.
دكتر صارمي با اذعان اين كه لكه‌بيني نيز مي‌تواند از علائم تنبلي تخمدان باشد، مي‌افزايد: گاهي لكه‌بيني‌ها مي‌تواند به دليل نقص توليد پروژسترون يا جسم زرد باشد كه پيش از قاعدگي رخ مي‌دهد و از مشكلات هورموني محسوب ميشود، ولي لكه‌بيني‌هاي پس از قاعدگي مي‌تواند بر اثر كمبود هورمون استروژن باشد كه پوليپ داخل رحم يا فيبروم را به همراه خواهد داشت.
توصيه‌هاي پزشكي
بهتر است دختران و زنان پس از مشاهده عدم نظم در سيكل ماهانه خود يا هنگام مشاهده رويش موهاي زائد و درد پستان هنگام قاعدگي به پزشك مراجعه كنند و وضعيت خود را كنترل كنند، چرا كه تنبلي تخمدان درمان قطعي ندارد و بيمار تا وقتي از دارو استفاده كند قاعدگي منظم خواهد داشت و گاهي با قطع درمان، خونريزي تا حدي مي‌رسد كه خطر مرگ را براي فرد به همراه خواهد داشت.
دكتر صارمي مي‌گويد: قرص‌هاي ضدبارداري مي‌تواند بهترين درمان اين بيماري محسوب شود و اين افراد بايد تا زمان يائسگي از اين قرص‌ها استفاده كنند.
منبع : جام جم آنلاین : http://www.jamejamonline.ir/newstext.aspx?newsnum=100865938409&nc=1
شرح موضوع