معاون غذا و داروی وزارت بهداشت، با اعلام انتقال نظارت بر مکملهایغذایی از اداره غذا به اداره دارو، اعلام کرد: از این پس ضوابط دارو برایمکملها هم اجرا میشود.
دکتر شیبانی گفت:بسیاری از این مکملها توسط پزشک برای استفاده بیماران تجویز میشوند و ازجمله محصولاتی هستند که اگر کیفیت مناسبی نداشته باشند به سلامت جامعهآسیب میرساند.
در حال حاضر به گفته کارشناسان ، مکملهای آهن در میان انواع مکملهایغذایی، بیشترین موارد مصرف حتی مصرف خودسرانه را در بین شهروندان ایرانیدارند. برای همین است که تاکید مدام کارشناسان بر این است که مکملها تنهازیرنظر پزشک استفاده شوند.
با اینکه به گفته متخصصان، بیش از آنکه مردم دنیا از پروتئین، قند وچربی آسیب ببینند، از فقر آهن آسیب میبینند، بهتازگی محققان کشوردریافتهاند چنانچه زنان سالم و آن گروهی که دچار کمخونی و فقر آهن نیستند، در دوران بارداری بهطور مرتب از قرصهای مکمل آهن استفاده کنند، بیشتر در معرض فشار خون بالا و تولد جنین نارس قرار میگیرند.
براساس نتایج این تحقیقات که در مجله زنان و مامایی بریتانیا هم به چاپرسیده، آهن اغلب برای مقابله با کمخونی در دوران حاملگی تجویز میشود؛چرا که کمخونی اگر مهار نشود میتواند به زایمان پیش از موعد و تولدنوزادانی با وزن غیرعادی منجر شود اما مطالعات نشان داده بسیاری از زنانقرصهای اضافه مصرف میکنند.
در این مطالعه، محققان تاثیر قرصهای مکمل آهن را بر زنانی که میزانسلولهای قرمز خون آنها عادی است ارزیابی کردند.آنها در طول دوران بارداریاز 370 زن خواستند روزانه 150 میلیگرم فروس سولفات که در عمل معادل 30میلی گرم آهن است مصرف کنند. گروه دیگری شامل همین تعداد زن باردار نیزقرصهای بدون خاصیت که حاوی هیچ آهنی نبود، دریافت کردند.
دکتر سعیده ضیایی، دانشیار دانشکده علوم پزشکی تربیتمدرس و متخصص زنانو زایمان و نازایی، در مورد نتایج این تحقیق به همشهری میگوید: نتایج اینمطالعات نشان داد شمار زنانی که فشار خون آنها بالاست در گروهی که قرصهایآهن مصرف کرده بودند، بیشتر بود.
نتیجه این تحقیق نشان داد فشار خون بالا میتواند هم برای مادر و همبرای کودک دردسرآفرین باشد.همچنین مصرف مکمل آهن در دوران بارداری درزنان با هموگلوبین بیش از 2 /13 گرم در دسیلیتر، آنها را در معرض خطرتولد نوزادان کموزن قرار میدهد.
گرچه شواهد بیشماری وجود دارد که نشان میدهد مصرف مکمل آهن بهطورقابل توجهی آثار مثبتی بر وضعیت آهن زنان باردار به هنگام زایمان و پس ازآن دارد اما از سوی دیگر، تحقیقات جدید، ارتباط سطوح بالاتر هموگلوبین رابا افزایش خطر کوچکی جنین برای سن بارداری، مردهزایی، هیپرتانسیون ناشیاز بارداری، محدودیت رشد داخل رحمی، وزن کم هنگام تولد، تولد پیش از موعدو مرگ هنگام زایمان نشان دادهاند.
تحقیقات محققان دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تربیت مدرس حاکی از آن استکه مصرف مکمل آهن با کند کردن جریان افت فیزیولوژیک غلظت هموگلوبین وهماتوکریت و فریتین طی بارداری در زنان در 3 ماهه دوم که احتمالاً باافزایش نامناسب حجم پلاسما مواجه هستند، بهدلیل عدمرقیقشدگی مناسب خونو در نهایت صدمه به گردش خون رحمی جفتی، آنها را در معرض افزایش خطر تولدنوزاد کموزن قرار میدهد.
به گفته دکتر ضیایی زنان بارداری که کمخون نیستند و تا حدی هم مبتلابه پرخونی هستند، اصلاً نیازی به قرص آهن ندارند و ما به این افراد فقطمصرف اسید فولیک و مولتیویتامینها را توصیه میکنیم.
در حال حاضر حدود نیمی از زنان جهان مبتلا به کمبود آهن و یکچهارمزنان جهان مبتلا به کمخونی ناشی از فقر آهن هستند.دکتر فاطمه قائم مقامی،عضو هیات علمی دانشگاه تهران و متخصص زنان در رابطه با میزان آهن مصرفیزنان باردار میگوید: برای خانمی که هموگلوبین بین 11 تا 12 دارد نیاز بهآهن بسیار ضروری است.
البته کسانی که هموگلوبین آنها 5 /13 است نیازی به دریافت آهن ندارند وافت هموگلوبین در این افراد در دوران بارداری به حدی نیست که به آنها مصرفآهن را توصیه کنیم ولی متأسفانه بیش از نیمی از زنان کشور ما مبتلا بهنوعی آنمی هستند که در نتیجه آن هموگلوبینشان پایینتر از 11 تا 12 است.
وی ضمن اشاره به اینکه کسی که باردار میشود بهعلت افزایش حجم پلاسماهموگلوبینش رقیق میشود که همین امر کاهش هموگلوبین را نیز به همراه دارد،میگوید: در نتیجه کسانی که آنمی دارند عوارض زایمان در آنها شامل تولدجنین نارس و زایمان زودرس بهعلت ایجاد هایپوکسی (فقر اکسیژن) است.
برای همین در این زنان حتما باید قرص آهن از 4ماهگی به بعد مصرف شود؛چون افزایش حجم خون از این زمان بهوجود میآید و ترکیبات آهن از این بهبعد به اختلالات گوارشی خانمها کمک میکند.
این متخصص زنان همچنین توصیه میکند: در خانمهایی که هموگلوبین آنها13 به بالاست فقط مصرف اسید فولیک و کلسیم بهخصوص از 6 ماهگی به بعدبسیار ضروریتر از مصرف آهن است.
منبع:
جنين
دکتر شیبانی گفت:بسیاری از این مکملها توسط پزشک برای استفاده بیماران تجویز میشوند و ازجمله محصولاتی هستند که اگر کیفیت مناسبی نداشته باشند به سلامت جامعهآسیب میرساند.
در حال حاضر به گفته کارشناسان ، مکملهای آهن در میان انواع مکملهایغذایی، بیشترین موارد مصرف حتی مصرف خودسرانه را در بین شهروندان ایرانیدارند. برای همین است که تاکید مدام کارشناسان بر این است که مکملها تنهازیرنظر پزشک استفاده شوند.
با اینکه به گفته متخصصان، بیش از آنکه مردم دنیا از پروتئین، قند وچربی آسیب ببینند، از فقر آهن آسیب میبینند، بهتازگی محققان کشوردریافتهاند چنانچه زنان سالم و آن گروهی که دچار کمخونی و فقر آهن نیستند، در دوران بارداری بهطور مرتب از قرصهای مکمل آهن استفاده کنند، بیشتر در معرض فشار خون بالا و تولد جنین نارس قرار میگیرند.
براساس نتایج این تحقیقات که در مجله زنان و مامایی بریتانیا هم به چاپرسیده، آهن اغلب برای مقابله با کمخونی در دوران حاملگی تجویز میشود؛چرا که کمخونی اگر مهار نشود میتواند به زایمان پیش از موعد و تولدنوزادانی با وزن غیرعادی منجر شود اما مطالعات نشان داده بسیاری از زنانقرصهای اضافه مصرف میکنند.
در این مطالعه، محققان تاثیر قرصهای مکمل آهن را بر زنانی که میزانسلولهای قرمز خون آنها عادی است ارزیابی کردند.آنها در طول دوران بارداریاز 370 زن خواستند روزانه 150 میلیگرم فروس سولفات که در عمل معادل 30میلی گرم آهن است مصرف کنند. گروه دیگری شامل همین تعداد زن باردار نیزقرصهای بدون خاصیت که حاوی هیچ آهنی نبود، دریافت کردند.
دکتر سعیده ضیایی، دانشیار دانشکده علوم پزشکی تربیتمدرس و متخصص زنانو زایمان و نازایی، در مورد نتایج این تحقیق به همشهری میگوید: نتایج اینمطالعات نشان داد شمار زنانی که فشار خون آنها بالاست در گروهی که قرصهایآهن مصرف کرده بودند، بیشتر بود.
نتیجه این تحقیق نشان داد فشار خون بالا میتواند هم برای مادر و همبرای کودک دردسرآفرین باشد.همچنین مصرف مکمل آهن در دوران بارداری درزنان با هموگلوبین بیش از 2 /13 گرم در دسیلیتر، آنها را در معرض خطرتولد نوزادان کموزن قرار میدهد.
گرچه شواهد بیشماری وجود دارد که نشان میدهد مصرف مکمل آهن بهطورقابل توجهی آثار مثبتی بر وضعیت آهن زنان باردار به هنگام زایمان و پس ازآن دارد اما از سوی دیگر، تحقیقات جدید، ارتباط سطوح بالاتر هموگلوبین رابا افزایش خطر کوچکی جنین برای سن بارداری، مردهزایی، هیپرتانسیون ناشیاز بارداری، محدودیت رشد داخل رحمی، وزن کم هنگام تولد، تولد پیش از موعدو مرگ هنگام زایمان نشان دادهاند.
تحقیقات محققان دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تربیت مدرس حاکی از آن استکه مصرف مکمل آهن با کند کردن جریان افت فیزیولوژیک غلظت هموگلوبین وهماتوکریت و فریتین طی بارداری در زنان در 3 ماهه دوم که احتمالاً باافزایش نامناسب حجم پلاسما مواجه هستند، بهدلیل عدمرقیقشدگی مناسب خونو در نهایت صدمه به گردش خون رحمی جفتی، آنها را در معرض افزایش خطر تولدنوزاد کموزن قرار میدهد.
به گفته دکتر ضیایی زنان بارداری که کمخون نیستند و تا حدی هم مبتلابه پرخونی هستند، اصلاً نیازی به قرص آهن ندارند و ما به این افراد فقطمصرف اسید فولیک و مولتیویتامینها را توصیه میکنیم.
در حال حاضر حدود نیمی از زنان جهان مبتلا به کمبود آهن و یکچهارمزنان جهان مبتلا به کمخونی ناشی از فقر آهن هستند.دکتر فاطمه قائم مقامی،عضو هیات علمی دانشگاه تهران و متخصص زنان در رابطه با میزان آهن مصرفیزنان باردار میگوید: برای خانمی که هموگلوبین بین 11 تا 12 دارد نیاز بهآهن بسیار ضروری است.
البته کسانی که هموگلوبین آنها 5 /13 است نیازی به دریافت آهن ندارند وافت هموگلوبین در این افراد در دوران بارداری به حدی نیست که به آنها مصرفآهن را توصیه کنیم ولی متأسفانه بیش از نیمی از زنان کشور ما مبتلا بهنوعی آنمی هستند که در نتیجه آن هموگلوبینشان پایینتر از 11 تا 12 است.
وی ضمن اشاره به اینکه کسی که باردار میشود بهعلت افزایش حجم پلاسماهموگلوبینش رقیق میشود که همین امر کاهش هموگلوبین را نیز به همراه دارد،میگوید: در نتیجه کسانی که آنمی دارند عوارض زایمان در آنها شامل تولدجنین نارس و زایمان زودرس بهعلت ایجاد هایپوکسی (فقر اکسیژن) است.
برای همین در این زنان حتما باید قرص آهن از 4ماهگی به بعد مصرف شود؛چون افزایش حجم خون از این زمان بهوجود میآید و ترکیبات آهن از این بهبعد به اختلالات گوارشی خانمها کمک میکند.
این متخصص زنان همچنین توصیه میکند: در خانمهایی که هموگلوبین آنها13 به بالاست فقط مصرف اسید فولیک و کلسیم بهخصوص از 6 ماهگی به بعدبسیار ضروریتر از مصرف آهن است.
منبع:
جنين