راهنمای تفسیر آزمایش اسپرم (اسپرموگرام)

shayanii نوشته است: سلام آقای دکتر من پسری 23 ساله هستم مجرد و پارسال سونوگرافی دادم واریکوسل گرید 2 داشتم الان دوباره به دکتر مراجعه کردم گفت که احتیاج به سونو نیست و با معاینه مشخصه که بین گرید 2و3 واریکوسل داری و آزمایش اسپرم برام نوشت جواب آزمایش هم اینگونه هست:
seminal fluid: 0
palce of collection: in lab
volume :3
color and appearance: milky
visicosity: abnormal
liquefaction time: 20 min
ph: 7.5
movment: quick
motile:65
speram count: 91
abnormal form: 10
wbc/hpf: 0-1
rbc/hpf: 0-1
اقای دکتر آیا  من ناباور هستم و باید واریکوسل عمل کنم ؟ میشه من رو راهنمایی کنید

سلام

برای تشخیص واریکوسل متخصص ارولوژی با معاینه‌ی بالینی گرید اون رو تشخیص خواهد داد و درخواست سونو اجباری نیست.
چسبندگی غیرنرمال گزارش شده اما فاکتورهای مهم باروری در اسپرموگرام شما نرماله و برای باروری مشکلی نیست؛ اگه درد ندارید نیازی برای جراحی دیده نمیشه.

24091359 نوشته است:

m1989 نوشته است:

24091359 نوشته است: با سلام
ساله 88 ازدواج کردم و در اواسط سال 90 شوهرم که واریکوسل نوع 3 داشت عمل کرد ولی هنوز بچه دار نشدیم.در 10/02/92 ازمایش اسپرم داد که به شرح ذیل میباشد
volume.ml        0.8
color     milky
viscosity   normal
liquefaction         60
ph        7.6
mucus           *
leukocytes        1-2
erythrocytes        0-1
bactera           *
culture           *
aggregation           *
agglutination           *
rapid progressive (class a), %          2
progressive (class b),%     36.5
total progressive (class1+b),  %     38.5
nin progressive (class c) , %        20
live ratio (class a+b+c),  %     58.5
non motile (class d),  %     41.5
round cells, mill/ml          0
wbc  , mill/ml          0
immature cells, mill/ml          0
pathology  %       44
head pathology  %       64
midpiece pathology  %       14
tzi      1.5
count , mill/ml       12
morphology    ,%      56
موارد بالا کدومشون نرماله و کدام مورد اشکال داره؟در صورت وجود مشکل در اسپرم آیا با دارو درمان میشه؟
ممنون میشم منو راهنمایی کنید که میشه ما به روش طبیعی بچه دار بشیم یا نه؟اصلا عمل واریکوسل فایده داشته؟

سلام

حجم نمونه کافی نیست و به نظر من بایستی آنالیز منی تکرار بشه.
اعداد مربوط به پاتولوژی رو هم یه نگاهی بندازید ظاهرا درصدها رو اشتباه نوشتید.
اما در همین حجم غیرنرمال
تحرک و تعداد اسپرم نرمال نیست و تنها مورفولوژی بالاتر از مینیمم نرمال قرار داره.

با سلام
ممنون از پاسختون ولی من آزمایش را مجدد چک کردم و اعداد را درست نوشتم.2 دفعه آزمایش قبل از این دادیم که در هردو حجم نمونه همین قدرهو پیش دکتر دیگری که بردم گفت با توجه به اینکه ازمایشگاه قبلی به صورت دستی این آزمایش را انجام میداده دوباره ازمایش را تکرار و در ازمایشگاه مجهزتر که کامپیوتری انجام شود. ولی در هر 3 مورد حجم منی کم بوده

سلام

دوست من،
حجم نمونه‌ی کمتر از 1.5 میلی‌لیتر کافی نیست.
نمیدونم چقدر با مباحث آماری و به خصوص مبحث بازه‌ی اطمینان آشنا هستید. برای اینکه بازه‌ی اطمینان ما (در اینجا در مورد اسپرموگرام) در حد درصد قابل قبولی باشه به نمونه‌ی تصادفی با میزان مشخص نیاز داریم و این میزان معین برای حجم نمونهي منی حداقل 1.5 میلی لیتره.
در مورد درصدهای پاتولوژی:
طبق گزارش موجود مجموع درصد پاتولوژی (هد + میدپیس) باید 44 درصد باشه و 56 درصد دیگه مربوط به مورفولوژی هست و از اونجایی هم که تست رو دستی نوشتن! من مجددا توصیه می‌کنم  2 - 3 ماه بعد که اسپرم‌سازی صورت می‌گیره تست رو تکرار کنید.

schokolat نوشته است: با درود
میشه بگین آیا با حرکت a+bکه 42 درصده و تعداد 80 میلیون اسپرم و مورفولوژی نرمال احتمال طبیعی باردار شدن وجود داره یا نه؟

سلام

دوست من،
اگه میخواید تست‌تون تفسیر بشه یا تست رو به صورت کامل بنویسید یا تصویر اون رو اینجا اینزرت کنید تا ببینم.
با مواردی که ذکر کردید بله، احتمال بارداری به صورت طبیعی وجود داره.

با سلام البته یکم بی ربطه ولی خب دیگه...
دوستان از دو روز پیش یک مشکلی برای من بوجود اومده...اینو بگم من قبلا حدود 1 سال پیش با این سایت آشنا شدم و بعد از  خوندن مقاله هایی در مورد واریکسول به خودم یکم شک کردم که شاید واریکسول داشته باشم ، ولی خب بیخیالش شدم و گذشت تا اینکه از هفته ی گذشته دوباره به این سایت اومدم و به خودم شک کردم و چند روز هی خودمو معاینه میکردم تا اینکه فک میکنم یکم بیضه هام تحت تاثیر دستکاری حساس شده بودن و یکم حس درد داشتم بعضی وقتا...ولی از دو روز قبل صبح که از خواب پاشدم بیضه هام حالت آویزان داشتند و یکم درد توی پایین ترین قسمت کمرم داشتم انگار مثلا یک رگی درد باشه ، اینجوری بود ولی خب حدس میزدم که درد از بیضه هام باشن...درد در قسمت کمرم جوری بود که مثلا وقتی خم میشدم یکم درد میگرفت البته درد بصورت جزئی بود ولی خب بلخره این درد قبلا وجود نداشت دیگه...
حالا اون درد کمرم امروز خوب شده ولی بیضه هام هنوز حالت آویزان دارن و یکمی هم درد دارن ، در یک مقاله خوندم که واریکوسل سبب افزایش دمای بیضه ها میشه و خب وقتی دما بره بالا ، بیضه ها حالت آویزان پیدا میکنن دیگه...! و البته در بیضه ها هم رگهایی احساس میکنم ولی فک میکنم از 2 میلی متر کوچکتر باشن!
البته من یکشنبه میخوام به دکتر مراجعه کنم ولی میخوام بدونم به نظر شما مشکل از چیه یعنی خودم برای چه چیزی باید آماده کنم؟!

سلام و خسته نباشید به دوستان عزیز......

از m1989 بسیار متشکرم که با دقت و حوصله به سوالات پاسخ میدن......

میخاستم خدمتتون بگم که من خودم عکس رنگی گرفتم و در اون عنوان شده که رحم شکل رتروورسه داره و متمایل به راست هست اما یه دکتر بهم گفت که هیچ مشکلی در بچه دار شدن ایجاد نمیکنه یه دکتر دیگه "همون که به شوهرم گفت تو آب گرم بشین" بهم گفت مشکل ایجاد میکنه و قرار شد تو مدتی که شوهرم به دستورش عمل میکنه اگه باز حامله نشدم بریم پیشش و به من بگه چیکار کنم که دیگه نرفتیم وقتی هم تلفنی بهش گفتم آقای دکتر شوهرم دستور شما رو ناقص انجام داده بهم گفت: بهتره شما دو تا بشینین به خودتون تلقین کنین بچه نمیخاین و پیش منم نیاین!!!!!!!!!
حالا من هنوز به دکتر دیگه ای مراجعه نکردم و میخواستم قبلش از شما بپرسم که آیا این حالت رحم میتونه مشکل ساز باشه یا خیر؟؟؟؟؟؟
باز هم از پاسخگوییتون خیلی ممنونم......

با  سلام و خسته نباشید خدمت همه دوستان به خصوص آقای دکنر من امروز جواب آزمایشم رو گرفتم:



Specimen data

7 ........... volume,ml
Color .......... milky
Viscosity ..... mod
20 ........ Liquefaction time , min
7.4 ....... PH

Count

8.698 ......concentration, million/ml


Motility

3.2 ......... % , Rapid progressive/class A
6.5 ......... % , progressive/class B
9.7 ......... % , Total progressive/class A+B
25.8 ......... % , Non progressive/class C
35.5 ......... % , Live Ratio/class A+B+C
64.5 ......... % , Non Motile/class D

Microscopy

1-2 ...........Leukocytes / HPF
0-1 ........... Erythrocytes / HPF
0-1 ........... Immature germ Cell / HPF
Aggregation ............ None
Agglutination ............ None
50 ............... Vitality

Morphology

45.5 ................ % , Normal Morphology
54.5 ................ % , Abnormal Morphology

ميخواستم خواهش كنم واسم تفسير و راهنماييم كنين و بكين وضعيتم چطوره ؟
باسپاس فراوان

result
ante sperm ab  1.8
seminal  
volume   3
appearence  clear
color   milky
liquifaction  normal
viscosity   normal
ph   alkalin
wbc   1-2
sperm count  20
motility   10
normal morphology  20
abnormal forms  80
epithlial   0-1
rbc   0-1
active   10
slughish   5
non motile  85
سلام.این جواب از اسپرم همسرم هست.با پیشنهاد دکتر و موافقت ما تصمیم به آی یو آی گرفتیم.خواستم ببینم شانس مثبت شدن آی یو آی چقدره؟

با سلام خدمت همه و  اقای دکتر
بعد از 1.5 سال تلاش برای بارداری متوجه شدیم که من واریکوسل دوطرفه دارم و دکت گفت باید عمل بشم و 80 روز پیش عمل واریکوسل را انجام دادم که جواب ازمایشم قبل از عمل و بعد از عمل به این صورت بود :

قبل از عمل                                                                 
    
volume ................. 1.5 ml
viscosity................ normal
ph  ...................... 8
wbc conc ................. <=1 M/ml
sperm conc.  ................ 29.7 M/ml
motility ................... 1.3 %
rapid prog. motility ......... 0%
slow prog. motility ........... 0%
non-prog.motility ............ 1.3%
immotility .................... 98.7%
velocity ...................... <1 mic/s
sml ............................  0
all sperm ...................... 44.6 m/Ejac
prog. motile sperm .............. 0 m/Ejac


بعد از عمل که دکتر گفته بود روز 70 باید ازمایش بدم به این صورت :
1.2 .............volum
8.............. ph
viscosity ........... normal
30.........liquifaction time
19.9 ................sperm count /ml
normal form ..............% N.A
abnormal form ..........%N.A
80 %.......... giant head
10% ............juvenile sperm
10% .................. pin head
%91 ................ non motile
%9 .............. motility after 1 hr
0-1 .............. wbc
0-1 ...........rbc
5% ............ grade 1
4% ............ grade 2
0% ........... grade 3
%0 ............. grade 4
با توجه به لینک های نگاه کردم و مقاله هایی خوندم میدونم که سرعت حرکت اسپرم و تعداد اسپرم کمه حالا میخواستم تفسیر دقیق جواب ازمایشم و این که اصلا امیدی برای بچه دار شدنم هست یا نه ایا با این مقدار اسپرم و سرعت کمش به روش  لقاح مصنوعی میشه باردار شد یا تو این روش هم سرعتش مهم هست ؟
لطفا جواب بدین که خیلی نگرانم با تشکر

nazanin167 نوشته است: سلام و خسته نباشید به دوستان عزیز......

از m1989 بسیار متشکرم که با دقت و حوصله به سوالات پاسخ میدن......

میخاستم خدمتتون بگم که من خودم عکس رنگی گرفتم و در اون عنوان شده که رحم شکل رتروورسه داره و متمایل به راست هست اما یه دکتر بهم گفت که هیچ مشکلی در بچه دار شدن ایجاد نمیکنه یه دکتر دیگه "همون که به شوهرم گفت تو آب گرم بشین" بهم گفت مشکل ایجاد میکنه و قرار شد تو مدتی که شوهرم به دستورش عمل میکنه اگه باز حامله نشدم بریم پیشش و به من بگه چیکار کنم که دیگه نرفتیم وقتی هم تلفنی بهش گفتم آقای دکتر شوهرم دستور شما رو ناقص انجام داده بهم گفت: بهتره شما دو تا بشینین به خودتون تلقین کنین بچه نمیخاین و پیش منم نیاین!!!!!!!!!
حالا من هنوز به دکتر دیگه ای مراجعه نکردم و میخواستم قبلش از شما بپرسم که آیا این حالت رحم میتونه مشکل ساز باشه یا خیر؟؟؟؟؟؟
باز هم از پاسخگوییتون خیلی ممنونم......

سلام

در مورد همسرتون من توصیه می‌کنم به یه ارولوژیست (نه پزشک عمومی) مراجعه کنید.
Retroverted Uterus به رحمی گفته میشه که به عقب کج شده. این نوع رحم در باروری مشکلی ایجاد نمی‌کنه و معمولا در هفته‌های 10 - 12 بارداری در موقعیت درست خود قرار می‌گیره و تنها عارضه‌ای که ممکنه ایجاد کنه درد در ناحیه‌ی کمر در زمان بارداری یا حین رابطه‌ی جنسی هست.
دوست من،
سوالات‌تون رو در تاپیک‌های مرتبط‌تر بپرسید این تاپیک مخصوص تفسیر اسپرموگرام هست. مرسی

faridmkh نوشته است: با  سلام و خسته نباشید خدمت همه دوستان به خصوص آقای دکنر من امروز جواب آزمایشم رو گرفتم:



Specimen data

7 ........... volume,ml
Color .......... milky
Viscosity ..... mod
20 ........ Liquefaction time , min
7.4 ....... PH

Count

8.698 ......concentration, million/ml


Motility

3.2 ......... % , Rapid progressive/class A
6.5 ......... % , progressive/class B
9.7 ......... % , Total progressive/class A+B
25.8 ......... % , Non progressive/class C
35.5 ......... % , Live Ratio/class A+B+C
64.5 ......... % , Non Motile/class D

Microscopy

1-2 ...........Leukocytes / HPF
0-1 ........... Erythrocytes / HPF
0-1 ........... Immature germ Cell / HPF
Aggregation ............ None
Agglutination ............ None
50 ............... Vitality

Morphology

45.5 ................ % , Normal Morphology
54.5 ................ % , Abnormal Morphology

ميخواستم خواهش كنم واسم تفسير و راهنماييم كنين و بكين وضعيتم چطوره ؟
باسپاس فراوان

سلام

حجم نمونه 7 سی‌سی گزارش شده و طبق استانداردهای WHO این حجم زیاده
اما با این حال در همین حجم
تعداد و تحرک اسپرم نرمال نیست و تنها موفولوژی اسپرم‌ها مناسبه.

kiyan_gh نوشته است: result
ante sperm ab  1.8
seminal  
volume   3
appearence  clear
color   milky
liquifaction  normal
viscosity   normal
ph   alkalin
wbc   1-2
sperm count  20
motility   10
normal morphology  20
abnormal forms  80
epithlial   0-1
rbc   0-1
active   10
slughish   5
non motile  85
سلام.این جواب از اسپرم همسرم هست.با پیشنهاد دکتر و موافقت ما تصمیم به آی یو آی گرفتیم.خواستم ببینم شانس مثبت شدن آی یو آی چقدره؟

سلام

در این اسپرموگرام تحرک و شکل اسپرم‌ها نرمال نیست و تنها تعداد اسپرم در مقدار مرزی نرمال قرار داره
با وجود اسپرم‌های کم‌تحرک IUI از اولین اقدام‌هاست اما اینکه احتمال نتیجه گرفتن چه مقداره رو نمیشه جواب قطعی داد مواردی در سایت‌مون داشتیم که در اولین IUI نتیجه حاصل شده از اون طرف مواردی هم داشتیم که طرف تا 3 مرتبه IUI رو تجربه کرده و در انتها با IVF بارداری صورت گرفته
لذا شما احتمال رو از صفر تا 100 در نظر بگیرید و با امید مراحل رو ادامه بدید.

hamid162 نوشته است: با سلام خدمت همه و  اقای دکتر
بعد از 1.5 سال تلاش برای بارداری متوجه شدیم که من واریکوسل دوطرفه دارم و دکت گفت باید عمل بشم و 80 روز پیش عمل واریکوسل را انجام دادم که جواب ازمایشم قبل از عمل و بعد از عمل به این صورت بود :

قبل از عمل                                                                 
    
volume ................. 1.5 ml
viscosity................ normal
ph  ...................... 8
wbc conc ................. <=1 M/ml
sperm conc.  ................ 29.7 M/ml
motility ................... 1.3 %
rapid prog. motility ......... 0%
slow prog. motility ........... 0%
non-prog.motility ............ 1.3%
immotility .................... 98.7%
velocity ...................... <1 mic/s
sml ............................  0
all sperm ...................... 44.6 m/Ejac
prog. motile sperm .............. 0 m/Ejac


بعد از عمل که دکتر گفته بود روز 70 باید ازمایش بدم به این صورت :
1.2 .............volum
8.............. ph
viscosity ........... normal
30.........liquifaction time
19.9 ................sperm count /ml
normal form ..............% N.A
abnormal form ..........%N.A
80 %.......... giant head
10% ............juvenile sperm
10% .................. pin head
%91 ................ non motile
%9 .............. motility after 1 hr
0-1 .............. wbc
0-1 ...........rbc
5% ............ grade 1
4% ............ grade 2
0% ........... grade 3
%0 ............. grade 4
با توجه به لینک های نگاه کردم و مقاله هایی خوندم میدونم که سرعت حرکت اسپرم و تعداد اسپرم کمه حالا میخواستم تفسیر دقیق جواب ازمایشم و این که اصلا امیدی برای بچه دار شدنم هست یا نه ایا با این مقدار اسپرم و سرعت کمش به روش  لقاح مصنوعی میشه باردار شد یا تو این روش هم سرعتش مهم هست ؟
لطفا جواب بدین که خیلی نگرانم با تشکر

سلام

در تست اول
وضعیت تحرک اسپرم‌ها جالب نیست؛ ضمن اینکه فاکتور مورفولوژی هم اندازه‌گیری نشده و من تست رو ناقص می‌دونم.

اما در تست دوم
طبق استاندارد‌های WHO، من حجم نمونه رو کافی نمی‌دونم و معتقدم اسپرموگرام بایستی تکرار بشه
اما وضعیت اسپرم‌ها در همین حجم کم، نرمال نیست
زمانی‌که تعداد اسپرم‌ها کم باشن روش‌های تلقیح آزمایشگاهی، بارداری رو می‌تونن نتیجه بدن؛ به عنوان نمونه در روش میکرو انجکشن اسپرم سالم مستقیما در تخمک تزریق می‌شه و نقش سرعت اسپرم در این روش زیاد پررنگ نیست
دوست من،
ضمن اینکه برای جمع‌آوری نمونه منی حداقل 3 روز از آخرین انزال بایستی گذشته باشه توصیه می‌کنم نمونه در آزمایشگاه تهیه بشه.

سلام دكتر در آزمايش همسرم viscosity و liquefaction غير طبيعي گزارش شده ولي ساير موارد خوب بوده مشكل حادي هست كه نياز به دارو و درمان باشد؟

با سلام و خسته نباشید خدمت شما......

این جواب آزمایش semen همسرم هست...... لطفا هر چه میدونید راهنماییم کنین...


test.........result..............refrence range


color...........................................milky
ph...................8.........................>7.2
viscosity.......normal.......high g gelatinous
liquefaction............35min.............10-60
volume.................4.5ml................>1.5
sperm concentration.....31mil/vol......>15
total sperm count........140mil/vol.....>39
proressive motile.............80%...........32
non-proressive motile.....................10%
im motile......................................10%
abnormal morphology.....................15%
w.b.c./hpf....................1-2hpf.........0-3
rbc./hpf..................1-2hpf..............0-3
germanal cell.................2-3hpf.........0-3

gisoo_4560 نوشته است: سلام دكتر در آزمايش همسرم viscosity و liquefaction غير طبيعي گزارش شده ولي ساير موارد خوب بوده مشكل حادي هست كه نياز به دارو و درمان باشد؟

سلام

دوست من،
اسپرموگرام همسرتون رو کامل بذارید تا تفسیر دقیقی ارائه بشه.
چسبندگی (Viscosity) و تایم تبدیل به مایع شدن منی (Liquefaction) درسته که جزو فاکتورهای مهم باروری نیستن اما می‌تونن بر این فاکتورهای مهم تأثیر بذارن و بهتره به ارولوژیست مراجعه کنید.
در مواردی که Liquefaction نرمال نباشه ممکنه مشکلی در پروستات (به عنوان نمونه Prostatitis) وجود داشته باشه. همچنین غیرنرمال بودن Viscosity می‌تونه بر تحرک اسپرم تأثیر منفی بذاره.